2 2016/10/6 下午 03:49:32

缺钙,就应该补钙吗?从牛油果寿司宝包的“佝偻症”谈起

(關鍵字: 維他命D , 鈣質 , 維生素 , 楊為傑 , 佝僂症

台湾的妇女与婴幼儿,普遍缺乏维他命 D

台湾本土的研究发现,怀孕妇女维他命 D 不足(血液浓度 < 30 ng/L)的比例高达 80 %。这可能跟大家防晒做得很好有关。而母亲血液中的维他命 D 浓度不足也会影响到新生儿的维他命 D 状态。如果妈妈的维他命 D 足够,那么宝宝出生后体内的维他命 D 可以撑 8-12 周。 2012-2014 在台湾北部的研究也发现,六个月以下的婴儿,其维他命 D 不足的比例(<50 ng/L)超过一半。纯母乳宝宝的比例更是高达 88%。

维他命 D 与缺钙的关联性

本文讲了半天都在讲维他命 D,阿这跟缺钙有啥关系?

临床上,经常遇到家长问我宝宝是不是缺钙,要不要补充钙质?其实如果正常饮食下,宝宝以奶制品为主食,钙质的来源不会不足。但是“吃钙 ≠ 吸收钙”。钙质这玩意有点麻烦,不是吃进去身体就能够吸收利用的,必须搭配其他的条件,例如:身体的维他命 D 浓度要足够。如果没事吃了一堆钙,可能没补充到钙质,反而导致便秘、肾结石等问题。临床上我还蛮常遇到吃钙粉吃到便秘的小孩……。

所以对婴幼儿来说,重点根本不是钙,而是维他命 D。如果没有足够的维他命 D,身体吸收钙质的效率会很差。下图可以说明:维他命 D 如果足够,就不需要从食物吃太多的钙质。反过来说,如果维他命 D 不足,那要补充钙质就必须吃一大堆高钙的食物才会足够……。

婴幼儿需注意维他命 D 摄取状况

台湾儿科医学会跟上北美与欧洲的脚步,正式建议纯母乳哺育的宝宝,每日应补充维他命 D 400 IU。配方奶宝宝,如果一天喝不到 1000 mL 有维他命D强化的配方奶,也应补充维他命 D。

我们家女儿刚出生,目前混搭母奶与配方奶,我会让她每日补充维他命 D。您呢?

本文出自:白袍旅人儿科医生杨为杰

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