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孕产妇打疫苗安全吗?孕期前中后各有不同,医生详解

(關鍵字: B型肝炎 , 疫苗 , 懷孕 , 子宮頸癌 , 陳珮凌

为什么要打疫苗?安全吗?

当我们被传染病的病原体(例如:细菌或病毒)感染,身体的免疫系统会产生抗体,与病原体作战。疫苗接种像是给免疫系统接受模拟考,先制造一些对抗该疾病的抗体,万一真的遇到病原体入侵,就可以快速反应,产生抗体大军,迅速消灭病原体,将感染对我们的伤害降到最低。

疫苗的来源分为三种,第一种是活性减毒疫苗,具有感染性但致病性较低,一般人接种后不会有强烈的症状,但有可能会造成胎儿先天性感染,因此会避免施打于孕妇,接种四周内要避免怀孕。若意外发现怀孕,并不需要立即中止妊娠,但必须密切追踪胎儿发育情况。第二种与第三种分别是死菌疫苗与类毒素疫苗,不具感染性,对胎儿没有风险。接种这些疫苗,既可保护准妈咪免于感染之苦,还能将产生的抗体经由胎盘传给尚未出生的宝贝,是最棒的第一个礼物!

怀孕期间要打什么疫苗?

权衡安全性与暴露风险,建议孕妇施打下述两种疫苗:

流感疫苗

流行性感冒的传染力极强,不论男女老少中奖率都很高。但在怀孕状态下,准妈咪的免疫系统以及心肺功能发生变化,罹患流感后,出现严重并发症及死亡的机率比一般成人高很多,流产、早产与死产的风险也大幅增加!除了戴口罩、勤洗手、减少出入公共场所,接种流感疫苗是最好的预防方法。

任一孕期都可以施打流感疫苗,若正在发烧或患有急性中重度疾病,则等病情稳定后再接种。若已知对疫苗的成份过敏或过去注射曾经发生严重不良反应者,不予接种。万一有类流感症状,经医师评估后,孕妇使用流感抗病毒药剂(例如:克流感)是安全的。

台湾政府将孕妇纳为台湾公费流感疫苗接种对象,此一德政保护了孕妇及其肚子里的胎儿,也保护了出生6个月内还不适合打流感疫苗的宝宝。如果妈妈怀孕期间来不及打疫苗,生产后与家中其他成员及照顾者尽速接种,并哺育母乳,可以减轻婴儿感染流感的症状以及减少感染风险喔!

百日咳疫苗

全名减量破伤风、白喉、非细胞性百日咳混合疫苗(Tdap)。其中百日咳经由飞沫传染,健康成人若被感染,细菌可能只潜伏在咽喉,不见得会有症状,若有症状也大多不严重。但婴幼儿被感染,咳到呼吸困难、入加护病房、多重并发症、甚至死亡的风险是很高的!

由于新生儿满2个月大,才能接种第一剂五合一疫苗,因此出生后会有一段没有受保护的空窗期,怎么办呢?这就仰赖孕妈咪在每一胎怀孕第28-36周之间自费施打Tdap疫苗,产生抗体传给胎儿,达到被动免疫的效果了!

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