華人健康網

最近就有一位四岁左右的女孩因尿床而被母亲带来诊间就诊，结果她的外阴前庭处呈一片泛红，棉棒测试是痛的，所以我的结论是女孩尿床与前庭炎脱离不了关系，但在今天之前，我只有小小女生的诊治经验而已，对于高年级的女生尿床问题仍是一张白纸，今天来了这么一位高中生，尿床有3年之久，而且还蛮严重的，因几乎每晚必尿床，她小学时并不会尿床，这跟我的推论不大一样，所以这位女生会不会有前庭炎？我当时一点把握都没有。

但既然她抱病上门，我就该出手帮忙查个究竟，何况她已看过那么多的医生，因此我就请她母亲协助教导如何上内诊台，而检查结果，下体也真的泛红，而棉棒测试也是痛的很，我心里窃喜，又一次抓到前庭炎的犯罪纪录了，因母亲要来诊间之前，也看过我写的文章，多少已了解什么是前庭炎，所以沟通上很快就取得共识，打针擦药的建议都能接受，希望这个治疗能帮助她早日脱离苦海。

从前庭处下手治疗的构想也是受到另一篇文章的启示，因有人认为女孩之所以会尿床与尿失禁的机转有点相似，也就是膀胱排尿肌松弛所致，因此就有医生在尿道上端近膀胱的地方灌一种凝胶质的药剂，让尿道管径缩小，这样企图来改善尿床的情形，虽然大多数尝试都铩羽而归，但却让我想到前庭腺体神经网络中有一条分支是抵达这里的，所以我的想法是若先治疗前庭，它的分支应该也会好起来，那尿床的程度应该也会好转，这种治疗在小小女生的身上已有2-3例应验过，当然我也希望这位大女生也能收到同样的效果。

今天我就将这个经验转述给各位参考，临床工作是一项每天都需面对挑战的工作，不是吗？

本文出自：妇产科医生林正权个人网站（部落格）