1 2018/12/26 上午 10:32:53

食欲正常,体重半年却狂掉10公斤,竟是白血病!

(關鍵字: 癌症 , 白血病 , 慢性骨髓性白血病 , 血癌 , 林增熙

没有进行减重计划,体重却莫名快速直直落,小心可能是癌症警告!台湾彰化1名53岁张姓男子体重在短短6个月莫名下降10公斤,本身食欲、饮食都正常,于是在一次定期到医院做大肠镜检查时,意外竟揪出罹患典型的慢性骨髓性白血病,俗称血癌的一种,令患者大吃一惊。

乌日林新医院血液科林增熙主任表示,现代医学发展十分进步,白血病已不等于致命,但仍不可掉以轻心。(图片提供/乌日林新医院)
烏日林新醫院血液科林增熙主任表示,現代醫學發展十分進步,白血病已不等於致命,但仍不可掉以輕心。(圖片提供/烏日林新醫院)

张姓男子是于今年6月刚好来到乌日林新医院胃肠肝胆科做大肠镜检查,发现有瘜肉后采电烧切除,因出现术后出血的状况,回到门诊接受抽血检查,报告显示白血球指数竟高达17万(正常值应是1万以下),转至血液科后,才发现自己罹患慢性骨髓性白血病。医生立即安排进行标靶药物治疗,9月初病情已经控制得很好,白血球指数恢复正常。

白血球堆积在脾脏,会造成脾脏肿大

台湾乌日林新医院血液科林增熙主任表示,罹患慢性骨髓性白血病的患者,初期症状常会出现精神不济、食欲不振、体重减轻,以及脾脏肿大的情形。张姓男子在6月初接受治疗前,白血球指数已经超过正常值的20倍,合并有轻微的贫血、尿酸偏高,胃口还可以也没有肚子痛,然而张姓男子曾在肝脏检查时发现是脾脏肿大。

林增熙主任指出,肝脏问题常常被误以为是喝酒或慢性肝炎引起,其实是白血球堆积在脾脏,造成脾脏肿大,容易造成病情延误,因此必须藉由专业且有经验的血液科医生,才能从血液常规检查中来判断。

 

揪出慢性骨髓性白血病 骨髓穿刺或基因检查可确诊

以前罹患白血病的患者,就只能等待有无合适的骨髓移植,林增熙主任说明,现代医学发展十分进步,白血病已不等于致命,但仍不可掉以轻心。慢性骨髓性白血病能透过骨髓穿刺或基因检查来确诊,如果患者一开始不想抽骨髓,可经由基因检查来初步判定;由于定量的基因检查跟血液常规检查可一起进行,不需再额外抽血,治疗3个月后,基因检查也能早期预测预后情形。

白血病可依据细胞来源与型态学上的特征,细分为急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病,以及急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病。(图片提供/乌日林新医院)
白血病可依據細胞來源與型態學上的特徵,細分為急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病,以及急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病。(圖片提供/烏日林新醫院)

慢性骨髓性白血病的病程分三阶段

白血病可依据细胞来源与型态学上的特征,细分为急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病,以及急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病。慢性骨髓性白血病的病程可分三阶段,初期为症状较轻的“慢性期”,可持续约3~4年;第二阶段“加速期”,会出现较多明显症状及血球改变,可能会因感染或出血而死亡;最后若是进入“急变期”,接近急性白血病致死率高且预后极差。

所幸张姓男子没有拖到后期才就医,否则恐会变成加速期甚至末期的白血病,致死率相当高!林增熙主任呼吁,若是检查发现白血球指数异常,建议尽早至血液科门诊,早期接受治疗才能提高预后成果,避免危及生命。

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