癌症为台湾人十大死因之首,由2015年最新癌症登记报告指出,癌症时钟快转到平均每5分钟就有一人罹癌,如何防范癌症,成为台湾人重要的健康课题。特别是家族成员中有癌症病史,家属如何评估自身得到癌症的风险?又该如何防范呢?
癌症是会遗传的吗?
癌症主要致病原因包含先天遗传基因突变,以及后天基因与环境交互影响。根据大规模临床研究指出,约有5%-10 %的癌症具有遗传特性,当家族成员中带有此类遗传突变,下一代有50%的机会遗传到突变基因,而带有突变基因的人群,将有极高风险罹患肿瘤。
最著名的例子是安洁莉娜裘莉,她的母亲及阿姨分别在56岁和61岁因罹患乳腺癌而过世,所以她接受了BRCA1基因检测,评估自己的罹癌风险,并进行健康规划。BRCA1及BRCA2这两个基因主要功能是参与细胞DNA修复机制,且协助维持细胞稳定生长。一旦这两个基因突变,携带者一生中有50%-85 %的机会可能会得到乳癌,且有15%-45%的机会得到卵巢癌。
为什么需要做遗传性肿瘤基因检测?
当直系血亲两代中有三个或以上的成员罹患癌症,或家族中有、早发性癌症及罕见癌症患者时,其他家族成员就要提高警觉,除了常规健康检查外,另一个提早预防的途径就是主动进行相关的基因检测。
基因检测可以在未发病之前,就理解自身遗传性基因信息,搭配后续遗传咨询的说明,能提供具体的预防措施和健康规划,实现肿瘤早期预防或早期发现的目标。针对癌症患者进行遗传性肿瘤基因检测,有利于确认是否携带遗传性肿瘤发病的相关基因,进而选择精准有效的基因标靶药物。
精准次世代定序 守护家人的健康
随着精准医疗的发展,次世代定序技术(Next generation sequence, NGS)广泛应用在临床检测领域。受检者只需提供血液样本,即可快速准确预测遗传性肿瘤风险,检测范围涵盖17种常见遗传性肿瘤,包含49个基因。相较过往单一疾病逐次检验,或是检测位点较少等限制,次世代定序可精准、高效率的检验点突变、小片段插入和缺失等多种基因突变型态。
![次世代定序可精准、高效率的检验点突变、小片段插入和缺失等多种基因突变型态。(图片提供/基康)][133034]
如果检测结果显示遗传性基因突变,建议可以进行遗传咨询。将可协助追踪家族史,让兄弟姐妹、孩子、表兄弟姊妹等近亲了解发生风险。此外,遗传性肿瘤基因检测,可提供医护人员制定个人化的预防措施,讨论是否采取特定检查、手术或药物等预防措施。因此,遗传性肿瘤基因检测不仅能了解自身罹癌风险,还能为家人提供遗传信息,带来更多保障,守护全家人的健康。