为何今年夏天爆发流行?
庄人祥表示,去年10月天气渐凉之后,H3N2的A型流感就有流行的迹象,不过,去年扩大施打流感疫苗至600万剂,可能因此把流行压住。农历春节前后并没有像往年一样,出现疫情高峰的情况,随着疫苗保护力逐渐退去,再加上后期病毒可能有些变异,变得容易传播,因此才在夏天又掀起流行高峰。整体来说,去年接种的疫苗保护力约在4成左右。
台大医院小儿部主任黄立民认为,流感现在有一年四季都有的情况,并非只有秋冬才有,过去在夏天也都有个案,只是今年夏天特别多,才会引起大众的注意。推测原因,可能与天气因素加上疫苗政策,流感被打散变成四季平均,流感的流行因素很多,气候的湿度或温度都有影响。
台湾新竹国泰医院感染科主任郑宛玲指出,流感疫苗在每年的10月1日开始施打,因为一般常见的高峰期集中在秋冬和春季,也就是11月至来年3月间,今年特殊的是6月才现高峰,是比较反常、出乎意料之外。
郑宛玲表示,流感在每年夏天本来都有零星个案,今年夏天呈现流行高峰,有可能是气候不稳定,夏天热得慢,直到5月都还微凉,利于流感病毒散播。再者,也可能是大家施打疫苗已过一段时间,抗体下滑,因为流感疫苗预防是短效,10月接种之后,事隔半年后,保护力已大为消退。
随着气候型态转变,天气热得不早,冷也可能提早到。郑宛玲认为,流感很有可能随时都有高峰,大家更要随时提防,别掉以轻心。尤其是今年,8月左右夏季的流感疫情才趋缓,紧接着天气又要入秋,很快又会进入流感“常态”流行季,如此一来,就会觉得很像整年都在流行。
打疫苗为何还得流感?
因应流感疫情对台湾人生命健康的威胁,2016年台湾政府将卫福部传染病防治咨询委员会“预防接种组(ACIP)”专家建议,接种流感疫苗的所有对象全部纳入公费流感疫苗接种对象,包括50岁以上成人、满6个月以上至18岁者、流感高风险慢性病患、赡养等机构住民及工作人员、孕妇、产后6个月内妇女、医事防疫人员及禽畜业者等,均可携带台湾健保卡前往全台3,000多家合约医疗院所或各地卫生所接种公费流感疫苗。除新增公费接种对象之外,公费接种疫苗量,也从过去的300万剂倍增至600万剂。
不过,接种范围扩大,但得到流感的人数仍然不少,很多民众都有疑问,为什么已接种流感疫苗,却仍然得流感?
台湾疾管署指出,世界卫生组织(WHO)每年2月都会预测下一个流感季的流感流行病毒株,提供疫苗制造厂生产流感疫苗,供各国民众使用。流感疫苗自1940 年代上市以来,美国及欧洲多数国家,均对老年人及慢性心肺疾病等病人或居住于赡养照护机构者,提出每年应接种1次流感疫苗的建议,且许多国家也都有公费接种措施。
流感疫苗所包含的病毒株仅含有WHO预测最可能流行的3种病毒型别,但因为病毒易突变特性,因此,于接种流感疫苗之后,仍有可能感染其他型别流感。另外,个人接种流感疫苗后产生的保护效果也有个别差异,所以,少数人也有可能在保护力不足的情形下感染病毒。