骨龄评估区分6时期,关注重点有所不同
喻永生医师表示,临床医师骨龄评估关注重点大致区分为6个时期:
(1)婴儿期:女性从出生到10个月,男性从出生到14个月,以评估腕骨及桡骨骺为主。
(2)幼儿期:女性从10个月到2岁,男性从14个月到3岁,主要看手部长骨骨骺板的數目。
(3)青春期前期:女性从2岁到7岁,男性从3岁到9岁,主要评估指骨骨骺板的大小,未完全成型的尺骨、桡骨骨骺板。
(4)青春期早期与中期:女性从7岁到13岁,男性从9 岁到14 岁,主要评估远端指骨(第一)和中间指骨(第二)指骨骨骺板的大小,在姆指骨与第一掌骨间的芝麻骨(sesamoid)是这个时期的重要參考点。
(5)青春期晚期:女性从13岁到15岁;男性从14岁到16岁,主要评估骨骺板与骨骼结合的程度。
(6)青春期后:女性从15岁到17岁;男性从16岁到19岁,以评估尺骨桡骨与其骨骺板结合程度为主。
当骨龄符合实际生理年龄时即为正常发育,当骨龄与生理年龄差異较大时,可判定为早熟或者晚熟,进一步分析造成異常的原因。骨龄的異常多半与内分泌有关,专业的儿童内分泌科医师会根据孩子的年龄、身高、体重、身体质量指数(BMI)、营养状态、潜在疾病、青春期发育的成熟度,综合判断骨龄是否符合整体表现,提供最适切的建议与治疗。骨龄摄影检查輻射剂量甚低,执行检查时放射师也会适当地提供受检者輻射防护,家长无需担忧輻射的安全。