胸痛、呼吸困难,原来是“心室中膈缺损”害心脏破了洞惹祸!现年30岁的李小姐,近期一直有胸闷、呼吸困难的问题,今年4月初胸痛的情形更加明显,诊所医生在听诊时也清楚听见心杂音。故在医生建议下到医院心脏内科求诊,没想到经超音波检查发现,竟是“心室中膈缺损”造成。经转介至儿童心脏科医生进行心导管手术后,顺利让患者免除“开心”风险。
胸痛、呼吸困难?小心是“心室中膈缺损”作祟
丰原医院心脏内科主任曹承荣表示,李小姐从小就知道自己的心脏破了一个小洞,不过因误以为长大后心脏的小洞就会不见。直到近几个月经常出现胸闷、呼吸困难情形,且胸痛问题日渐严重,才终于进一步就医。经医生利用超音波进行检查,确诊为“心室中膈缺损”。
丰原医院儿童心脏医生林圣哲指出,由于该名患者的心脏破洞位置为心室,因为压力差比较大的关系,所以相对于心房破洞者,症状往往会出现的比较早。传统在临床上处理这类“心室中膈缺损”患者多以开胸手术为主。但对于年轻女性来说其实是很大的伤害,不仅伤口大、复原期会拉长、术后风险也相对提升。
心导管手术免“开心”,放置关闭器有助修复心脏破洞 术后慎防心内膜炎
因此,在多方考虑下,建议李小姐采用心导管方式修补心室破洞,不仅能降低术中风险,手术时间也仅需1个小时就能完成。心导管修补心室中隔缺损主要是透过照影,找到心脏破损的位置,进一步判断破损洞口大小,再透过适合的关闭器,将缺损关闭,阻挡不正常的血流。
而李小姐在术后,胸闷、呼吸困难的问题已顺利改善,不用再受心脏破洞之扰!但因关闭器毕竟是一个异物,在它被组织包覆期间,最怕的就是心内膜炎感染风险。所以患者除了术后1个月内注意不要剧烈运动、跳跃外,更要留意牙齿保健,养成定期追踪心脏情形的习惯,以避免“心内膜炎”产生。