肠病毒 D68 的临床表现
D68 不会以肠病毒常见的手足口病、疱疹性咽峡炎来表现。而一开始主要是以上呼吸道的症状为主,如:咳嗽、发烧、流鼻水、喉咙痛等等。
单就这些症状来说,是无法与一般感冒区分的
单就这些症状来说,是无法与一般感冒区分的
单就这些症状来说,是无法与一般感冒区分的
重要的事情说三次。别再问医生说:我这个症状是不是 D68 ?没有做病毒培养是不可能确认的。
一般感冒会自己好,但是 D68 大多数都会变严重。根据美国 2014 年流行的统计数据,32 % 以上的个案会演变成肺炎、肢体无力等重症。而且绝大部分的 D68 个案,都需要住院治疗,甚至需要加护病房。
肠病毒 D68 最可怕之处
美国 2014 年的大流行中,有 107 例儿童的急性肢体无力痲痹个案。
先解释“急性肢体无力痲痹”:指的四肢突然发生无力性麻痹的现象,负责呼吸与吞咽的肌肉也可能受到影响。受影响的患者可能会四肢瘫痪,甚至连呼吸肌肉群都受到影响而必须仰赖呼吸器的支持。详细解释可参考:台湾疾管署网页。
这 107 位受影响的儿童,其年龄中位数为七岁。绝大多数都有脖子僵硬、畏光等等脑膜炎的症状。受影响的肢体主要是在末端,且为不对称分布。肌肉力量可能会降到 0 分,而感觉功能多数是没有受到影响的。发生肢体无力前几乎都有发烧症状,平均间隔距离为七天。恢复状况不佳,几乎所有受影响的病童都留下了神经学的后遗症QQ……。
治疗:目前暂无可靠有效的治疗方式
简单来说:一旦产生急性肢体无力痲痹,恢复状况不佳。(反观 71 型,只要撑过最糟糕的几天,可以完全恢复)
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