小强今年11岁,妈妈带着他来医院看诊,妈妈说:“我的小朋友从小就尿床,平时都住在家里比较不要紧。但是最近要参加毕业旅行,必须要外宿饭店,而且要和同学住同一间房间,因为怕被同学发现自己还会尿床,不敢去参加毕业旅行,所以才来看医生。”
上述的情况是实际发生在儿童泌尿科门诊的案例,所以我们应该了解尿床绝不是洗洗棉被床单,就可以解决问题,其实孩子常会因此感到自卑、焦虑,对人格及社交发展都可能有负面影响。
根据统计,到了五岁有大约百分之十五的小孩仍会尿床,至于小朋友为什么会尿床呢?一般可以用下列四种理论来解释:
1.神经系统发育延迟:尿床的小朋友并没有真正的神经病变,只是在神经生理方面较慢成熟,特别有些人研究指出,这些小朋友神经解剖路径都相当完整,只是对于膀胱排尿控制的神经系统的整合,呈现出某种程度的不成熟。
2.夜间“抗利尿荷尔蒙”分泌减少:抗利尿荷尔蒙是作用在肾脏,会促使水份再吸收,以减少尿液的产生。根据研究,有些小朋友是因为在夜里这种荷尔蒙的分泌较少,结果在夜里产生大量的尿液而尿床。
3.遗传因素:假若父母亲小时候都会尿床,小孩尿床的机率高达百分之七十七;若双亲尽一个有病史,则小孩尿床的机会是百分之四十四。
4.生理疾病:确实有器官上的毛病而造成尿床,仅占极少部份。譬如白天也会有尿湿裤子的情形,若伴有走路步态不稳、便秘、大便失禁,则可能有神经系统方面的构造异常。