1 2014/5/12 下午 04:27:49

酮酸中毒昏迷 儿童型糖尿病别轻忽

(關鍵字: 胰島素 , 昏迷 , 第一型糖尿病 , 酮酸血症 , 郭業文

日前有1名3岁女童因意识不清送医急救,测出血糖飙破血糖机最高数值600,主因是血糖太高导致酮酸血症,并确诊为第一型糖尿病患者。第一型糖尿病又称为“儿童型糖尿病”,在台湾的盛行率约10万分之1.5,好发年龄群5~7岁及10~14岁。医生提醒,家长在孩童罹病初期一定要注意测量孩子的血糖值,并注意日常生活照顾5原则。

家长发现孩童出现呕吐、呕吐、意识不清等症状时要多留意,若有糖尿病家族史者,送医诊治时应主动提醒医生检测血糖值。
家長發現孩童出現嘔吐、嘔吐、意識不清等症狀時要多留意,若有糖尿病家族史者,送醫診治時應主動提醒醫師檢測血糖值。

台中澄清医院中港院区小儿急诊郭业文医生表示,这名3岁女童日前出现腹痛、气喘症状,被误以为是肠胃型感冒医治数天之后,突然意识模糊转送到急诊室,抽血发现她的血糖值破表,当场抽血检验诊断出罹患糖尿病酮酸血症,由于儿童糖尿病很少会出现自觉性症状被发现,大多是在体内出现酮酸中毒昏迷送医后才被诊断出来。

儿童型糖尿病 终身施打胰岛素

一般孩童正常的血糖值应是空腹小于126,饭后2小时低于200,替女童测量血糖时居然飙破血糖机最高数值600,让医护人员警觉事态不妙,因为如果在任何时候测得血糖高于200,就有可能是糖尿病,这名女童罹患的是第一型糖尿病,以遗传基因的可能性最高。

虽然儿童型糖尿病的好发年龄为5~7岁及10~14岁,但近年来也发现2~3岁的年幼患童罹病,主要是因为胰脏无法正常分泌胰岛素,导致体内酮酸中毒昏迷时送医后才发现,发生在3岁孩童身上的案例并不常见,一旦确定诊断之后,小女孩必须终生施打胰岛素才能够让病情稳定下来。

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