為何懷孕後又流產？醫：子宮內膜體積及血流分布，影響胚胎著床

（關鍵字：懷孕 , 流產 , 胚胎 , 子宮 , 子宮內膜）

（圖片提供／媽媽寶寶）

孕後．循序追蹤

自然懷孕的流產，雖然令人不捨，但至少「田可以用」；接受人生殖輔助的懷孕，則多半有「田不好的問題」，由於部分療程所需費用不斐，往往讓人有更高的期望，對不孕醫師而言，最大的挑戰不只提高受孕率，也要提高活產率，張平江醫師解釋，「臨床上，人工生殖的受孕率約有7成，但活產率約為4至5成，中間的落差就是不孕症醫師所要努力的目標。改善田地的狀況，讓人工形成的胚胎得以被留在田中成長，以提高活產率」。因此，植入後的追蹤相當重要！

及早把「家」安置好．等「貴客」臨門

從照顧接受人工生殖輔助懷孕的孕媽咪多年經驗中，張平江醫師表示，「若能事前做好一些準備，有助減少經歷為懷孕開心，又為流產難過的憾事發生」。

他提醒，特別是反覆流產的好發族群包括：高齡懷孕、有家族史、環境汙染嚴重、女性習慣與少運動習慣者，不妨及早為自己安排檢查，了解子宮環境與內膜狀態，若是內膜狀態不佳，就調整內膜狀態；如有免疫問題，也可同步進行處理，「早早把『家』打理好，等著胚胎入住」。

※原文刊載於2021年05月號《媽媽寶寶》411期。

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