黄清峯医生强调,“虽然新生儿刚出生时一天可能有8~12次的解便次数,但这是平均统计的数字,每个宝宝的实际状况变异性大,母乳宝宝的状况差异更大。因母乳容易消化吸收,尤其宝宝喝自己妈妈的乳汁,吸收状况更好,有时会好到没有残渣存留,而较少形成大便;当吸收效率愈来愈好,后来有的宝宝会7~10天才解一次”。
只要宝宝排便顺畅,便便呈软糊状、颜色黄黄的,且体重有所增加,“表示宝宝吃与吸收的状况不错,请爸妈不必担心”。至于配方奶宝宝,正常状况下,平均每1~2天要解便一次,通常1天会有1次、最多2~3次,他补充,“排便次数也与个人习惯有关,有的一天好几次,有的是一天一次,这就有如分期付款跟一次付清,付款方式不同,但总价相同”。
第2项/颜色
关于婴幼儿的便便颜色,首先分为胎便和婴儿期便便说明:
胎便
新生儿出生后,通常在两天之内会解大便(大部分的宝宝在一天之内),胎便黑黑绿绿且黏黏的,是出生前在胎儿肠子中形成的,内含大量的胆汁色素、胎毛、胎脂,以及一些肠内脱屑等物质,黄清峯医生指出,“如果宝宝没有解胎便,就要小心是否有罹患疾病,常见的是胎便阻塞症候群,少见的则是巨结肠症”。若是胎便阻塞症候群,医护人员会以37℃生理食盐水灌肠稀释胎便,利于解出;如怀疑是巨结肠症,必要时,将会安排进一步检查,他说,“虽然疑似案例多,但确诊的案例少”。
婴儿期便便
出生后最多4天,大便受到食物的影响逐渐有所改变,颜色渐渐变成黄色或有一点绿色,此为“转换便”,质地黏糊且不成型,之后就是婴儿期的大便,“依母奶或配方奶而有不同型态,母乳宝宝的便便稀稀水水,颜色浅黄;配方奶宝宝的便便通常呈糊状或约略条状软便,颜色为深黄,但有时因配方奶中含铁质较多或肠道内细菌种类的因素,而出现绿色便。当宝宝满4~6个月大,粪便更会因副食品的内容而有不同状态”。