文/林嫔嫱
传统妇科肿瘤手术就像剖腹产一样,伤口往往超过10公分,近年来腹腔镜很进步,传统腹腔镜只要打3~4个小洞,伤口约0.5~1公分,现在更进展到单孔腹腔镜。
早期妇科肿瘤手术往往要“大刀阔斧”留下大伤口,腹腔镜手术问世后,只需开几个小洞就能进行,现在更进展到单孔腹腔镜手术,只要在肚脐开一个1.5公分小洞,几乎看不出伤口,疼痛感也明显减少,成为腹腔镜手术发展的重要里程碑。
常见妇科肿瘤包括子宫、卵巢、输卵管、子宫颈等部位的肿瘤,其中子宫、卵巢肿瘤最易长瘤,输卵管较少见。意大医院妇产部部长张基昌表示,子宫肿瘤以肌瘤、腺瘤最多,两者常合并发生,正值怀孕年龄的女性,发生率高达25%,是否要开刀,要看位置、压迫到哪些部位以及严重度。
肌瘤若压迫到子宫内膜会造成经血量多;压迫膀胱容易有频尿的问题;压到输卵管可能引起不孕;压迫大肠则容易反复便秘、腹泻。如果没有接受检查,大部分病患不会察觉这些症状,就不会主动就医。子宫肌瘤约有千分之4的机率可能演变成恶性肿瘤,有些病患是抽血检查因癌症指数偏高才发现,或经超音波检查出来,也有人因肿瘤快速变大被检查出来。