骨质疏松一定是钙质摄取太少造成的吗?错!骨质疏松是老年人的专利?还是错!老年人的钙质吸收能力下降,加上骨本流失速度快,原本就是骨质疏松的好发族群,但医生表示,停经妇女因雌激素减少,或是一般人不当使用药物,特别是滥用类固醇,也可能导致骨松提早报到,进而增加骨折甚至致死的风险,不可不慎!
药物暗藏骨松风险 类固醇占最大宗
人吃五谷杂粮,没有谁不曾生过病,一旦生了病,药物治疗常常是必要程序,但有部分药物可能蕴藏着造成骨质疏松的副作用。包括精神疾病可能用到的锂盐、利尿剂、抗癫痫药物,以及内科医生常用的类固醇,都可能引发次发性骨质疏松,其中又以类固醇所占比率最高。
台湾台北荣民总医院免疫风湿科医生陈玮升表示,类固醇是许多过敏、气喘、类风湿关节炎和其他免疫过敏性疾病患者的第一线药物,需长期使用才能稳定控制住疾病,预防恶化或复发。
然而,长期使用类固醇,除了可能造成血压上升、食欲增加、体态改变(中枢躯干肥胖、水牛肩、月亮脸、水肿)、库欣氏症候群、抵抗力下降、容易感染、胃痛、胃食道逆流,以及少数患者可能有皮肤长粉刺、女性月经周期不正常等副作用,研究也发现,长期使用全身性的类固醇,可能对骨骼系统造成骨质疏松,以及肌肉纤维萎缩无力导致骨折。
类固醇该用则用 但需加强“保骨防跌”保健
类固醇有副作用,最好不要用?当然不是。陈玮升医生表示,每一种类固醇药物的剂量、效度和强度都不一样,虽然都有导致骨松的风险,但为了治疗已经存在的疾病,患者最好还是在医生的评估和建议下规律使用,千万不要把自己当作医生,感觉不舒服就加药量,好一点了就自行停药。胡乱停药可能让原有疾病复发或恶化,日后需用更多的类固醇才能有效稳定病症。