你相信吗?每年花在下背痛的医疗费,高达台币117亿,高居全台门、住诊医疗费用支出皆排名第七,并居外科类前茅。所谓下背痛,一般是指腰痛,大概是身体后面肋骨到骨盆这个的部位。下背痛的原因很多,发生的年龄层很广,从年轻人到老年人都有可能为下背痛所苦。
下背痛并非单一的疾病,而是一个由多重原因引起的症状,一般年轻族群,大部份都是因为姿势不良所造成肌肉或韧带的发炎导致疼痛,年长者通常是因为某些疾病造成下背痛:包括坐骨神经痛、脊椎椎间盘突出,脊椎椎间盘退化、脊椎压迫性骨折也是相当常见。
下背痛非单一的疾病 年长易骨刺
下背是由第一节到第五节腰椎及荐椎所组成的区域,脊椎是很微妙的构造,在每节脊椎骨跟脊椎骨中间会有纤维软骨所构成的椎间盘,由中央部髓核及周边部的纤维环所组成,如同弹簧作用,可以缓冲脊柱的受力及冲击,也可增加脊柱的运动幅度。
但随着年纪增长,纤维环会逐渐“退化”,甚至发生碎裂,就是所谓腰椎椎间盘突出,是下背痛常见的原因之一,发生的年龄层约分布在30岁到50岁,高峰在40岁上下。过了这个年龄层以后就常会发生“腰椎狭窄症”,俗称“骨刺”,合并韧带肥厚、关节肥厚造成管腔狭窄,或产生“脊椎滑脱症”,在门诊中也相当常见,但要特别注意是否排除可能为脊椎感染或脊椎肿瘤。