脊椎硬脊膜外粘黏術 緩解疼痛逾9成
龔家騏醫師指出,脊椎手術後下背痛不是少見的問題,嚴重時會明顯影響生活及工作,在經過藥物、復健等保守性治療後,若一般侵入性疼痛治療效果有限時,脊椎硬脊膜外粘黏分離術是可以考慮的治療方式之一。
脊椎硬脊膜外粘黏神經分離術,是患者在輕度鎮靜的情況下,施以局部麻醉藥物,在X光機的輔助下,自脊椎薦椎裂孔或椎間孔導入一可調整方向的導管,在注入顯影劑分辨出粘黏處後,利用反覆輕微剝離的方法將粘黏地方的神經分離出來,減輕神經因粘黏造成的壓迫,最後注入減緩神經發炎的藥物,而達到減緩疼痛的目的。
接受脊椎硬脊膜外粘黏神經分離術的患者,術後通常需住院1至2天,若無明顯併發症如感染、脊椎血腫等症狀即可出院休養。在曾經接受脊椎手術合併嚴重下背痛的患者,脊椎硬脊膜外粘黏分離術治療的效果,在3個月內,疼痛有效緩解約90%以上,在6個月內,疼痛有效緩解約70%以上,在12個月內,疼痛有效緩解約50%以上,但實際情況仍需視個人病況而定。