台湾人闻癌色变,但对肠癌筛检仍有许多错误问题。台湾新北市1名居住板桥的退休高中男老师,粪便潜血检查为阳性,但坚持是吃麻辣鸭血所造成,拒绝大肠镜筛检,后检查发现竟有9颗肠瘜肉,其中,3颗较大的瘜肉中最大的竟有2公分,所幸及时切除,解除肠癌梦魇。
台湾新北市卫生局健康管理科癌症筛检承办员黄雅励指出,去年新北市结合1,317家医疗机构加入4癌筛检,1至9月总计服务88万9,163人次,其中筛检确诊为癌症的有:乳癌571人、子宫颈癌150人、口腔癌457人、大肠癌301人,目前都已经安排治疗中。
粪便潜血 特异性与敏感性高
不过调查发现,许多民众虽能接受粪便潜血筛检,但是对于大肠镜筛检却多是观望害怕,主要是多数人仍抱持能不要做就不做的心态,除了因为怕痛、怕危险、嫌禁食、清肠等前置准备工作麻烦外,受检者也常因不想面对检查结果,或自觉健康而排斥肠道检查。
造成粪便潜血的原因有很多,包括:消化道出血、肠胃炎、食物、药物、内外痣、大肠息肉或大肠癌都是可能的原因之一。依照检验方式的不同,可以分成化学法及免疫法,目前台湾“国健署”的大肠癌筛检,采取的是免疫法的粪便潜血试验,特异性与敏感性都比化学法高,只针对人体的血色素,不会受到饮食里的血液成份影响结果,包括猪血或是鸭血等,是目前被认为最好的检验方式之一。