体内有过多的杀手细胞 CD57+ 需要治疗
自然杀手细胞可分为二种,一种是在子宫内,另一种是存在于血液,以及带有CD57表面标记。自然杀手细胞一般只在外围血液,当体内有细菌、病毒、肿瘤如癌细胞入侵,杀手细胞会去攻击,正常情况不会攻击胚胎,子宫里杀手细胞超过4个/400倍显微镜视野,就容易导致流产。蔡锋博医生表示,这名来自台湾南投的妇女,子宫里有28.2个自然杀手细胞,可能是该妇女杀手细胞过强、数量多,加上胚胎里母亲的抗原弱,父亲抗原反应又特别强,导致杀手细胞无法辨识,才误将胚胎当成外来物攻击。
蔡锋博医生强调,虽然杀手细胞攻击胚胎的个案并不常见,但是,提醒如果本身有自体免疫疾病,例如:红斑性狼疮、类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎等,再加上习惯性流产,也就是怀孕未满20周,连续发生3次以上的流产,建议做子宫内膜采样,检查子宫内膜有无过多的杀手细胞 CD57+,如果有 (CD57+>4/HPF) ,可找风湿免疫科做免疫抑制治疗,再和妇产科会诊,反复流产的妇女,就有机会顺利怀孕生子。
【医药小辞典】:
所谓“4/HPF”(Hpf:high. Power. Field)代表在显微镜400倍下,不能超过4个杀手细胞,超过4个以上就需要治疗。