碳水化合物除了能提供人体主要的热量之外,还富含很多人体必需营养素,如:维生素B,它是必须透过碳水化合物在转化之后,人体才能吸收。所以,吕昀珊医师呼吁,想瘦的女性千万别为了减重就不吃淀粉,不但要营养均衡,BMI(身高体重指数)最好维持在18.5以上,否则过瘦会影响月经周期,反而危害生育力。
过瘦、过胖,都会影响荷尔蒙分泌而导致不孕
茂盛医院不孕科游姿宁医师也指出,临床上发现,在不吃淀粉来控制体重的族群中,除了想瘦的年轻女性外,还在常见于需要严格控制体重的运动选手,以及想在镜头前保持苗条身形的模特儿、演艺人员身上。但热量摄取不足就难以应付身体脏器所需,也无法维持荷尔蒙的正常分泌,减重过头、体重过轻,都会让卵巢停止排卵、导致不孕。
除了「减重」过头会不孕之外,「过胖」也是不孕的主因之一,同样是因为体内的荷尔蒙失调所致。她观察很多适育但不孕的妇女之中,以患有多囊性卵巢者为一大族群。因为过胖影响她们身体排卵的功能,排卵功能不正常,就很难受孕。进一步追究,到底是多囊性卵巢导致肥胖?抑或是肥胖引发多囊性卵巢?这个大哉问已是医界难以溯源的问题,但两者之间会形成恶性循环,妇女们要别小心。
临床上遇到过胖的不孕患者,游姿宁医师会先请其采行减重计划,年轻妇女有余裕可先花半年时间进行减重,再回头治疗不孕。游医师就曾诊治过患有多囊性卵巢且过重的妇女,在减重达10%之后,病患即自然排卵且成功受孕;但若是年纪大、超过40岁的妇女,就没有时间再慢慢减重,只好继续进行不孕的治疗,但其过程可说困难重重;至于,减重半年以上却没有效果的妇女来说,不孕疗程也同样艰辛。