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可以不再闹外科医生荒，让外科医生大量回流吗？外科经常会碰到一些疑难杂症，其中以大肠癌中的低位直肠癌手术，必需避免传统手术不小心导致肿瘤组织破裂，或是曾经减重手术失败，引起并发症，必需进行减重矫正手术为代表。当碰到这2大棘手的问题，现在可以利用达文西机器手臂手术，突破传统手术的缺点，提供高质量又精准，省时间、少并发症、预后效果好的手术新选择，甚至能提升年轻医生选择外科的意愿！

1名43岁直肠癌患者未婚，罹患直肠癌，因为担心做手术必需做人工肛门，也可能影响性功能，于是寻求偏方。后来因为肿瘤大到将肛门塞住，已经无法排便，才惊觉病态严重需要就医。经过肿瘤科医生先行局部放射治疗与化疗，达成肿瘤缩小与降低癌症术前分期目标，再转至外科评估，希望能有根治性的治疗。

新光醫院一般外科鄭益和醫師表示，使用達文西手術治療直腸癌，手術精準度提高。

低位直肠癌做达文西手术　免做人工肛门、预后佳

新光医院一般外科郑益和医生表示，经过评估患者的肿瘤距离肛门口不到5公分，属于低位直肠癌，再观察初步化疗后的肿瘤期别，建议患者可使用达文西手术治疗。虽然，一般肿瘤距离肛门口不到5公分低位的情况，可进行腹腔镜手术，但往往需要做暂时性人工肛门，藉由人工肛门让手术缝合处获得3个月至半年的修复。患者另一方面忧虑手术可能误伤神经，影响日后性功能，所以不愿意做人工肛门，才会拖延治疗时间。

使用达芬奇手术治疗直肠癌，手术精准度提高，加上视野是3D立体影像，在狭窄空间，神经看得清清楚楚，不担心影响性功能或泌尿神经，加上器械灵活度高，有270度的施术角度，即使组织沾黏或进入骨盆腔深层手术也不会伤及肿瘤，术后多数不需要人工肛门，虽然手术时间可能因架设手臂程序而比腹腔镜手术来得长，但患者术后疼痛较低，一周休养后便能恢复平常生活。

达芬奇手术具有微创手术的优点，又有很大的视野

有以下情况包括：肿瘤位于低位、曾经接受过电疗，预期腹腔镜器械无法到达的手术位置，或器械弯不了必需采缝合重建的，机器手臂都可以达成任务。传统手术是把手伸入大伤口去做，腹腔镜手术则如拿一根筷子进入小伤口去做，达芬奇手术则是综合两者，结合传统与腹腔镜手术两者的优点，改善缺点。重点在于对手术质量提升，肠道重建缝合精准又细致，术后生活质量也比较好。