膀胱癌为泌尿科门诊中常见的恶性肿瘤,初期多以无痛性血尿表现,往往让患者容易轻忽。台湾新北市1位70多岁的施姓妇人,平时因为末期肾病规律的接受洗肾治疗。今年年初,施女士突然发现有大量血尿的情形,经检查竟是罹患了膀胱癌,并已侵犯到肌肉层,担心根除性手术风险较高,医生与家属讨论后,决定采用“单孔达文西(达芬奇)机械手臂微创治疗”。
收治个案的台湾卫生福利部双和医院泌尿科高伟棠医生指出,膀胱癌的最主要症状是血尿、解尿疼痛及频尿,或是常有尿意感,但却无小便,特别是无痛性的血尿,约90%的膀胱癌病人,皆因血尿出现才接受检查。
治疗膀胱癌 达文西(达芬奇)微创新选择
基本上,膀胱癌患者当诊断确定后,会进行经尿道膀胱刮除手术,若病理报告显示肿瘤细胞已侵犯到肌肉层,病人因状况须考虑接受根除性膀胱切除手术,或全身性化疗等方式,且手术后须定期的膀胱镜追踪,及上泌尿系统的检查。
由于该名年长妇女的根除性手术代表切除整个膀胱及其周围的器官,如子宫、卵巢或部分阴道等。且考虑患者年纪大,且有定期洗肾的病史,执行这样大型手术的风险较高,在与家属讨论后,决定采用“单孔达文西(达芬奇)机械手臂微创治疗”。