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胃癌位居台灣十大癌症發生率的第九位、世界癌症死因的第二位！由於罹癌初期沒有特異性症狀，因此病人易忽略脹氣、食慾不振、疲倦、體重減輕等警訊，但胃癌進程快，若等到出現嚴重症狀才就醫，病情多已延誤。

台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳家輝醫師提醒民眾，胃癌的發現時機和首次手術攸關病人預後，因此民眾如有胃部不適症狀，應儘早就醫，以免延誤治療時機。（圖片擔供／台北慈濟醫院）

1名60歲工作穩定、作息正常的曾先生，平常沒有健檢習慣，也幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為多休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，三個月的時間就下降約16公斤。後來更因持續嘔吐、無法進食，才前往台北慈濟醫院就診。

罹患第四期胃癌，腫瘤侵犯至周邊臟器

檢查發現曾先生已是第四期胃癌，腫瘤侵犯至周邊臟器，胃腸肝膽科醫師會診一般外科評估手術可行性。考量嚴重的營養不良將影響治療成效，台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳家輝醫師先以腹腔鏡進行胃腸改道，提升營養狀況，再安排化療、放療縮小腫瘤，之後，再執行根除性的「次全胃切除及淋巴擴清術」。手術後曾先生恢復良好，已經正常進食，目前只需要定期回診追蹤。

根除性切除手術，是目前治療胃癌的主流方式

臨床上，「根除性切除手術」是目前治療胃癌的主流方式，陳家輝醫師指出，胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇三部分，治療胃癌最好的方式是依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」，再合併淋巴廓清，才能有好的預後。而部分癌症晚期的病人雖無法進行根除手術，但也能針對腫瘤造成的出血、穿孔及阻塞進行姑息性治療，如腸胃繞道、輔助性療法縮小腫瘤，手術切除部分腫瘤，以提升生活品質。