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72歲的張先生罹患泌尿道上皮癌，經過治療後現在可以正常工作開怪手。（圖片提供／高雄醫學大學附設中和紀念醫院）

台湾卫生福利部于2003年明令禁用含此成分的中草药，包括：马兜铃、关幕通、广防己、青木香和天仙藤等。不过，台湾研究推估马兜铃酸引发上泌尿道上皮癌的时间约7年2，民众以前若有自己抓药吃的习惯，应特别留意。

老烟枪自制土龙药酒每天喝　竟罹患泌尿道上皮癌

1名72岁的张先生，当完兵后努力拚创业，在庞大的工作压力下，养成每天抽3、4包烟的习惯，持续40多年，且中年后为了补充体力，自制土龙药酒于睡前饮用，即使一瓮7、8万元，也毫不手软，每个冬夜一定要喝一杯才入睡。但没想到因无痛性血尿，意外发现罹患“泌尿道上皮癌”。

今年4月，张先生因无痛性血尿就医，检查发现膀胱有许多颗小肿瘤汇聚成“一坨”，且右侧肾脏遭侵犯40％，确认为“泌尿道上皮癌”。所幸，张先生后来听从医生建议，毅然决然地戒除烟酒和槟榔，并且积极治疗，并在接受免疫药物疗法下，重拾正常人生，甚至仍可驾驶“怪手”（挖土机）工作。

化疗肾毒性高需注意　免疫治疗新选择

一旦确诊为上泌尿道上皮癌，手术和化疗是优先选择。但是，化疗往往因“化疗肾毒性高”，当病人肾功能不佳时，治疗选择受限。晚期上泌尿道上皮癌患者如果放弃化学治疗，存活期仅剩2个月。目前已经有新的治疗“免疫治疗”可供选择。

高雄医学大学附设中和医院泌尿部李经家主任表示，免疫药物治疗可透过唤醒自身免疫能力来消灭癌细胞，由于治疗方式简单，不一定要住院，且副作用少，对于合并严重肾功能不全，或是较为年长体弱的上泌尿道上皮癌患者，是不错的治疗选择。