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高龄的绝症!心绞痛、胸口闷痛引发心脏衰竭,小心是主动脉瓣膜狭窄惹祸

(關鍵字: 心臟衰竭 , 心絞痛 , 主動脈瓣膜狹窄 , 陳嬰華 , 主動脈

(图片提供/台北荣总医院)
(圖片提供/台北榮總醫院)

经导管进行主动脉瓣膜植入术侵入性低、伤口小

主动脉瓣膜疾病最主要的治疗方式为药物治疗或外科手术,手术治疗又分为:传统开胸手术、微创小伤口手术,以及经导管置放支架瓣膜手术三大类。传统开胸手术需经人工心肺机,使心脏停止跳动实施手术,但手术时间长、伤口大、病患疼痛感深及休养期长;相较下,微创小伤口手术虽需藉由人工心肺机停止心跳手术,但所造成的伤口小、疼痛感轻、休养期缩短,然而因为伤口小,手术空间视野窄,所以遇到瓣膜位置较偏离的病患时,手术结线时可能无法完全绑紧进而造成侧漏的发生,或是伤及主动脉,就得再一次进行手术。

而经导管进行主动脉瓣膜植入术(TAVI)较传统手术侵入性低、伤口小,对于接受传统手术风险太高的病人来说,是一项替代性疗法。

台北荣总经导管主动脉瓣膜置换术成果丰,可减少感染与术后相关并发症

台北荣总于2010年开始进行经导管主动脉瓣膜置换术,为全台湾第一个进行此术式的医院,并率先于2013年以局部麻醉进行手术,免除气管插管及呼吸器的使用,减少因年纪过大或合并其他疾病可能导致气管插管难以拔除,而增加感染等并发症发生的机会,并可减少在加护病房观察的时间及缩短住院天数,也是目前台湾唯一取得SNQ质量标章认证的专业医疗团队。

在近1年多来,台北荣总TAVI团队在心脏内外科、麻醉科、放射科及神经内科合作创造优异成果包括:手术100%成功植入瓣膜,术后30天存活率为100%,高于世界平均值。术后30天内中风、严重出血及植入瓣膜周围中度以上渗漏等并发症发生率为0。以及术后只有1.5%的患者需植入永久性心律调节器,远低于世界平均值。

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