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高龄化与使用3C普及，罹患脊椎退化性疾病人数增多，尤其当脊椎有不稳定的情况下，往往必需进行脊椎后融合术并经椎茎骨钉植入固定手术，来维持脊椎稳定度。令人担心的是，若骨钉植入路径稍有误差，就可能伤及脊椎神经。随着医疗技术进步，现在透过3D打印辅助，可以提升颈椎椎茎骨钉植入手术的精准度，让患者重拾生活质量。

建置複合式手術室(Hybrid OR)，執行脊椎融合手術，讓手術更精準。（圖片提供／國泰醫院）

颈椎退化疾病，往往需要做融合固定式手术

大多数的颈椎退化疾病，需要做融合固定式手术。以及脊腰椎滑脱或椎间盘严重退化造成椎间盘性疼痛，也多数须要进行融合手术治疗。根据统计，台湾每年约近万人需接受脊椎后融合术并经椎茎骨钉植入固定手术，以往执行这类手术高度依赖医生丰富临床经验，因若骨钉植入路径稍有误差，就可能伤及脊椎神经。

3D打印导引辅助颈椎椎茎骨钉植入术　安全有效、准确快速

国泰综合医院外科部副主任、神经外科医生张志儒指出，利用Zeego-Brain lab navigation system影像导航手术执行脊椎融合手术，并与中央大学合作，运用其研发的C-arm影像辅助导航系统结合人机交互式机械臂，协助进行椎茎螺钉植入所需的钻孔方位导引，可以帮助手术更精确。

最近更与成功大学合作发展客制化3D打印导引方块用于颈椎椎茎骨钉植入手术，透过术前计算机断层重组影像以3D仿真技术制作客制化导引定位件，配合病人脊椎模型，让医生术前掌握病人患部状态，事先确认及规划最佳骨钉方位、适合的骨钉尺寸。术中也能以导引方式协助医生依其术前规划的方位打入骨钉，协助医生植入骨钉过程更安全有效、准确快速，同时缩短手术反复确认方位时间，降低失血量与X光拍摄次数的目的。此技术已成功完成17名病例，更将此项结果发表于《WORLD NEUROSURGERY》国际期刊。

C-arm影像輔助導航系統結合人機互動式機械臂，協助進行椎莖螺釘植入所需的鑽孔方位導引，可以幫助手術更精確。（圖片提供／國泰醫院）

机械手臂进行肾脏部分切除手术　肿瘤完全切除干净

在生策会主办台湾医疗科技展上，国泰综合医院展出运用3D打印技术协助颈椎椎茎骨钉植入手术、机械手臂辅助部分肾脏切除手术等特色医疗；国泰综合医院泌尿科主任王彦杰指出，以机械手臂进行肾脏部分切除手术，主要是因机械手臂具有旋转540度等优势，有助医师在30分钟内快速完成肿瘤切除与缝合，以免肾脏因缺血时间超过30分钟坏死，所有案例皆在30分钟内完成，且手术检体边缘皆为阴性，可见肿瘤能够完全切除干净。

此外，现场同步有国泰人寿、国泰健康管理展出包括：心脏衰竭照护团队经验分享、教学医院行动载具APP辅助电子教学评量系统、海外急难救助服务、健检服务、营养减脂计划、产后护理之家等服务。