照顾肠道健康,有利延缓慢性肾脏病恶化 医生教你正确补充无负担
适度食用酸奶、优酪乳等发酵乳品,以及补充膳食纤维,是日常饮食中获取益生菌与益生源的不错选择。但对于患有慢性肾脏病,需采取低蛋白饮食的病友来说,酸奶、优酪乳不仅蛋白质含量相对偏高,其矿物质磷的含量也不低,慢性肾脏病友、洗肾患者以此作为益生菌补充来源,在肾脏排除功能不佳,无法有效排除磷的情况下,可能造成高磷血症,加重肾脏负担,加速肾脏恶化;而益生源的膳食纤维、寡糖来源,主要多存在于天然蔬果中,而这些蔬果往往也有含钾量偏高的疑虑。
因此,台湾公立成功大学医学院附设医院肾脏科主治医生吴安邦提醒,慢性肾脏病病友,补充蔬果时,应谨记蔬菜尽量汆烫去除钾离子后再食用,且不要饮用汆烫蔬菜的汤水。同时,于食用水果时,避开含钾量偏高的水果如香蕉、猕猴桃(奇异果)、番茄、木瓜及地瓜;并拿捏好水果的摄取量,尽量以2份为限。
那么,慢性肾友到底有没有补充益生菌的必要,又该如何正确补充?吴安邦医生指出,事实上,慢性肾脏病病友肠道中之益菌是比健康人还少,适度补充益生菌不但有助于改善肾脏病友因限水、限蔬果及药物使用伴随而至的便秘。此外,也有文献指出,适度补充益生菌或益生源,也有助于改善因为肾功能恶化而引发的肠道菌相不佳,从而降低其肠道坏菌所产生之蛋白结合尿毒素及发炎情况。
院内临床实验更发现,适度补充益生菌也有助于降低腹膜透析患者感染腹膜炎的机率。建议慢性肾脏病友,在补充益生菌上,不妨选择直接食用已经萃取、含多种菌种,且经实验证实不含塑化剂、重金属的益生菌保健品,以及木寡醣等益生源加以补充,调整体质。