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颈项肌肉僵直　外感风寒使经脉气血瘀滞

颈项肌肉僵直，是指颈部连及背部筋脉肌肉僵直，不能前俯后仰或左右运动。在古代医学文献中，对这一症状的叙述较多。《素问‧至真要大论》中说：「诸痉项强，皆属于湿。」《伤寒论》中则有「项背僵直」、「头项僵痛」的记载。

【自我检视】

1. 外感风寒：会使人感觉颈项肌肉僵直、转侧不利、头痛、身痛、恶寒发烧、无汗、苔薄白、脉浮紧。

2. 外感风湿：会使人感觉颈项肌肉僵直、转侧不利、恶寒发烧、头重如裹、肢体酸楚、关节疼痛而重着、苔白、脉浮。

3. 邪热伤津：会使人感觉颈项肌肉僵直，严重的则角弓反张、手脚挛急、高烧、烦躁，甚则神昏谵语、口噤啮齿、腹满、便祕、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉弦数。

【找对病因是关键】

1. 外感风寒而引起的颈项肌肉僵直：为风寒之邪侵入太阳经脉，使气血凝滞、经络壅塞、气血失于流畅，而致筋脉拘急。

2. 外感风湿而引起的颈项肌肉僵直：系风湿之邪犯表、壅滞经络、阻遏气机，使气血运行受阻所致。

3. 邪热伤津而引起的颈项肌肉僵直：多因感受火热之邪，或因外邪化热入里，邪热燔灼肝经、耗竭阴液，使筋脉失养而致。

【好身体靠调养】

1. 对于因外感风寒而出现的颈项肌肉僵直：治疗时应祛风散寒，药方选用葛根汤。

2. 对于因外感风湿而出现的颈项肌肉僵直：治疗时应祛风胜湿，药方用羌活胜湿汤。

3. 对于因邪热伤津而出现的颈项肌肉僵直：治疗时应攻下热结、急下存念，药方用增液承气汤。

本文由《人类智库》出版社提供，摘录自《三分钟面诊》一书，原着为健康中国名家论坛编委会。