OCT断层扫描 眼疾无所遁形
陈莹山主任强调,以青光眼来说,在疾病最初期,光靠其他眼科检查往往很难诊断,OCT可提早发现视神经纤维厚度微细的变化,对于已经确诊的青光眼病患,定期OCT扫描可以纪录视神经纤维随着时间的变化量,精密度高达数微米的差异,这样的资料对医生掌握病程提供很大的帮助。
至于黄斑部病变的诊断,一开始大多需要病患先点散瞳剂,让瞳孔散大,医生会使用眼底镜观察黄斑部构造的变化,之后再用OCT进行检查。OCT的好处在于检查前不用点散瞳剂,扫描时不用被强光照射,不但节省等待瞳孔放大的时间,更减少检查的不舒适,以及检查后短暂视力模糊造成的不方便。
此外,切面影像不但对疾病诊断有很大的帮助,也方便患者了解自己眼睛的状况,对于已经确诊的黄斑部病变患者,定期OCT扫描可以纪录黄斑构造随时间的变化,帮助掌握病程,经由OCT对视网膜的厚度测量,医生可以更精确评估黄斑水肿对治疗的反应。
一般门诊中,眼科医生都是利用眼底镜来检查视网膜,有时甚至需要先点散瞳剂,难以观察较深层的病灶,OCT的好处是只需要5分钟,检查不用点散瞳剂,没有辐射,高分辨率的黄斑部、视网膜、视神经扫描切面,提供更精确的诊断治疗。不过,OCT仍不能取代眼底摄影检查,究竟该做什么样的检查,还是请眼科医生做判断。