華人健康網

（情境照片／華人健康網圖庫提供）

这些年来由于室内室外空气污染的恶化，原本完整的气道表皮细胞障壁时常受到破坏，此时过敏原更容易穿过表皮细胞障壁，进而活化抗原呈现细胞，引起更快更厉害的免疫反应。由于空气污染可能为非过敏性刺激，这些对表皮细胞非过敏型的损伤，同样可能诱发其他相关的发炎细胞，造成类似于过敏的反应，但在临床上却会注意到病患不一定有很高的免疫球蛋白E，以及可侦测的特定过敏原。也由于这些病患不同于单纯过敏诱发气喘发作的原因，病患对传统以吸入型类固醇为治疗主轴的方式反应较差，导致持续性的气管平滑肌发炎，有可能加重相关症状，引起相关的气道再塑形。

治疗过敏会是治疗气喘的重要关键

针对气喘，发展已久的药物治疗观念发现透过支气管扩张剂和吸入型类固醇的使用，可以控制大部分病患临床症状与气管平滑肌发炎。但是如果没有从过敏及室内外环境污染的控制着手，此时过敏原不断刺激气道结构，会导致相关药物治疗的效果下降。同样的，当过敏原在鼻道的发炎不受控制时，同样也会透过类似的气道结构，引起上下呼吸道的同时发炎。

所谓“一个气道，一种疾病”的概念，所指的是气喘病患常常也会有相关的鼻道过敏，此时必须要同时控制，才会有好的治疗效果。综合医学证据，最佳的气喘控制方法除了药物之外，环境调整，降低过敏原，可以同时改善上下呼吸道的发炎状况，才能够强化治疗效果。

相关的医学研究发现，在气喘发作时，透过有效的药物治疗可以减少夜间发作，恢复尖峰吐气流量，减少症状，维持生活质量。许多病患会担心于类固醇的副作用，然而在现今制药科技的发展下，吸入性类固醇已经鲜少会引起系统性的影响，同时也不影响孩童的发育，但是需要注意的是吸药方法的正确与否，避免口腔念珠菌的产生。

治疗气喘需要有足够的治疗时间，让气管平滑肌发炎改善，恢复其正常的功能及表现型，避免气道再塑型。此时针对过敏原所进行的环境避免，以及肺功能的持续追踪，都能够有效的改善病患病情，并进一步的协助医师评估药物升阶与降级的必要性，恢复肺部功能。

治疗气道过敏的关键概念

过敏原各式各样，防不胜防。面对过敏，最好的方式还是避免抽烟，以及在空气不流通的环境工作。而空调器具的使用，可以减少室内悬浮微粒，相当程度的下降了与过敏原的直接接触。但是对于空气污染，应该还是去注意如何去下降相关的空气污染浓度，此时就要透过对居家环境，交通污染以及周遭工厂的了解。透过药物和非药物治疗，才能在根本治疗下，有效去改善各种过敏所造成的身体健康危害。