过敏防治第一步,减少曝露于环境中过敏原
反复接触过敏原不会因此让免疫系统越来越适应,只会越战越勇,症状越来越严重,所以第一步是尽量避免接触。依照个人过敏原不同,有不同的预防方式。以台湾最常见的尘螨为例,它是微小的节肢动物,以人类的皮屑为生,喜好温暖潮湿的气候,因此较常存在枕头、床铺、沙发、地毯等有布料纺织品的家具上。
以下方式可以减少家中的尘螨数量
方式1:减少家饰布料品、填充娃娃的摆设。
方式2:定期使用高效率过滤的吸尘器打扫家中。
方式3:使用防螨寝具,以织法缜密的物理方式隔离床铺的尘螨。
方式4:每周清洗床单枕套被毯,且最好可以用高温清洗或高温曝晒烘干杀死尘螨。
方式5:环境湿度最好控制在50%以下,以台湾来说几乎都需要使用到除湿机。
方式6:可以考虑使用化学杀螨药剂。
除了尘螨外,如果对霉菌、蟑螂、宠物皮屑毛发过敏的话也应针对不同情况做环境控制。
过敏性鼻炎的药物治疗
除了勤加防范曝露于环境中过敏原之外,通常还需要药物辅助以较快达到症状缓解。一般而言,如果病患是处在持续性的、中度到严重的症状时,类固醇鼻喷剂是最有效的治疗。虽然一般人听到类固醇会联想到它的副作用很多,但是鼻喷剂使用可以加强控制局部鼻黏膜的发炎肿胀,而又因为吸收量很少,避免它对全身造成的副作用,可说是理想的治疗方式。
其他药物还有口服抗组织胺、抗组织胺鼻喷剂、色甘酸钠及白三烯拮抗剂等等。至于去充血鼻喷剂和类固醇就不适合作为长期治疗的用药;因为前者会越用越没效,且使用超过一周后突然停药可能造成反弹,反而造成医源性鼻炎。
有些特殊情况的鼻炎,像怀孕中有人会发生慢性鼻塞、流鼻涕的症状,这可能跟怀孕中黏膜充血肿胀有关。这常常对传统药物治疗无效,等到生产后就会不药而愈了。