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耳、鼻與喉(Ear, Nose and Throat，簡稱ENT)是相連的器官，有病痛時常會相互影響，有時醫師會開立耳滴劑、鼻噴劑或咽喉噴劑使用，別以為就直接塞進耳朵滴幾下、對著鼻子或喉嚨按幾下就好，正確的使用才能發揮藥品最佳的療效，接下來跟大家分享用藥技巧。

耳滴劑(Otic Drops or Solution)

許多人喜歡掏耳朵，一不小心用力過猛，不自覺把耳道弄破，細菌侵入耳道，輕則外耳發炎，嚴重者往內擴散變成中耳炎，此時耳滴劑就上場了。院內的耳滴劑有美康耳用滴劑(Mycomb)，耳多贊邦點耳液劑(Otozambon)以及泰利必妥點耳液(Tarivid)三種，適應症為外耳道念珠菌感染、細菌性引起之耳部感染及耳部外聽道發炎、急慢性中耳炎。

耳滴劑使用方式為：清潔耳朵後把耳朵擦乾，用肥皂及清水將雙手洗淨，將滴劑搖勻後旋開瓶蓋，以側躺或傾斜之姿勢，將給藥的耳朵朝上。為了讓藥品順利滴入耳道不漏出，成人要把耳朵往後上方拉，三歲以下幼兒則往後下方拉，依藥袋指示將正確的藥量滴入耳中，滴完後保持原姿勢約5到10分鐘，讓藥液停留在耳朵內，之後再將頭擺正，用乾淨的棉花棒或衛生紙，將從耳朵自然流出的藥水擦拭乾淨。如需點雙耳，則再重複一次步驟，點完藥水後記得要再次洗淨雙手並將瓶蓋栓緊。此外，要保持滴管頂部及管口的乾淨，點藥時不要把管子直接放在耳朵口或伸進耳朵，以避免污染耳滴劑。

鼻噴劑(Nasal Spray or Suspension)

每當天氣變化，鼻子就跟氣象台一樣，狂打噴嚏、流鼻水或鼻塞到無法呼吸的狀況嗎？當心可能罹患了過敏性鼻炎。鼻黏膜受到刺激發炎腫脹，失去調節呼吸空氣的能力，溫濕度一變就非常敏感，狀況百出，甚至影響日常生活。找出可能的過敏原，敬而遠之是最重要的，然而像季節性的過敏性鼻炎，或嚴重的常年性過敏，就需要搭配藥物治療，可選用口服抗組織胺藥物及吸入型鼻用噴劑。

院內現有鼻噴劑有含抗組織胺之噴立停鼻噴劑(Azelastine HCl, Azetin)、含血管收縮劑之醫鼻易鼻噴劑(Oxymetazoline HCl, Sindecon)，及含類固醇之艾敏釋鼻用懸液劑(Fluticasone, Avamys)與內舒拿鼻噴劑(Mometasone furoate, Nasonex AQ)。噴立停內含的成份Azelastine是長效性抗過敏化合物，比起同類口服藥物，可直接在發炎鼻黏膜上產生藥效，作用較快，然而若在噴藥時，頭部過於向後傾斜，會讓患者在使用後出現口苦感，偶爾可能導致噁心。醫鼻易之成份Oxymetazoline具有強力血管收縮作用，可緩解鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞症狀，但長期使用會使血管無法收縮，產生反彈性鼻炎，因此連續使用建議不超過3天。內舒拿與艾敏釋兩款類固醇藥品，需要規律使用一段時間才能達到效果，許多病人常因害怕出現副作用而拒用或自行停用，讓病情無法控制。其實藥物設計均採直接作用於鼻腔，使用推進幫浦或按鈕一次集中給藥，並不易產生全身性的副作用。

使用鼻噴劑前，先用濕毛巾把鼻孔清潔乾淨，待鼻內乾燥，充分振搖藥瓶，對空空噴數下，排除瓶內空氣，同時觀察藥液噴霧是否均勻噴出，再開始使用。將頭微向前傾，像看書報的姿勢，把噴嘴放入鼻孔中，轉往鼻翼角度(朝眼角方向)，不要直接噴向鼻中隔，避免藥液倒流至咽喉而產生苦味，之後按壓推進幫浦或瓶身按鈕，待藥液噴出同時微微吸氣，再取出噴頭，左右兩鼻孔各使用一下，才算完成一次給藥。若用法為每次使用兩下，建議先各使用一下後，休息一到兩分鐘，確定鼻腔內無藥液殘留後，再重覆一次動作，使用完畢後，用乾布或衛生紙將噴頭擦拭乾淨，蓋上瓶蓋即可。

咽喉噴劑(Throat Spray)

您是否曾有過扁桃腺發炎，吃不下東西，連吞口水都覺得好痛苦的時候？醫師會視需要處方止痛噴劑，院內品項有得伏寧加強消炎噴液劑(Benzydamine HCl , Difflam Forte) 與必達定殺菌口腔噴液(Povidone Iodine ,Betadine)兩種。

得伏寧內含的Benzydamine成份，局部作用在咽喉部位，可被發炎的黏膜完全吸收，產生消炎及局部麻醉之作用，成人或年齡大於12歲的小孩，可直接噴液2-4 次，介於6至12歲則直接噴液2次於疼痛紅腫部位後緩慢吞服，如有必要每1.5-3個小時可重複使用一次，未滿6歲者不建議使用。除非在醫師指示之下，連續使用本藥品不應超過7天。必達定殺菌口腔噴液則適用於牙科與口腔手術之前、期間與之後(例如：扁桃腺切除與牙科程序)的口腔衛生，可直接噴液2-3下於疼痛及發炎的部位，每 3-4 小時重複一次，一天數次適量使用。噴藥後10-15分鐘不要喝水或進食。

本藥品含碘，故已知對碘或 povidone 等賦形劑過敏者，有甲狀腺機能亢進、其他甲狀腺疾病，以及因甲狀腺機能亢進而接受放射性碘治療，正在服用鋰劑者，均不可使用本藥品。

耳滴劑、鼻噴劑及咽喉噴劑，看似小小一瓶，使用上卻有大學問。提醒您，藥袋或藥瓶外包裝上均附有使用及保存方式，請將藥瓶保存於包裝或藥袋內，室溫存放。開始使用後，可標註開封日期，如有任何疑問，領藥時可詢問藥師，洽詢開立藥品之醫療院所，善用藥袋上的藥物諮詢電話，避免錯誤使用，危害健康。