声门癌有新治疗,微创雷射切除肿瘤
声门癌的传统治疗方式,主要是开放式手术,或接受长达7-12周的放射治疗,尽管治愈率不错,但有很多病人的咽喉功能会严重受损,甚至永久性地丧失喉咙,无法自然发声和与人进行沟通,严重影响术后的生活品质及社交障碍。随着内视镜与显微手术仪器与技术的进步,微创雷射切除肿瘤成为治疗的新选择。
方端仁医生表示,微创雷射肿瘤切除手术,主要是运用喉镜从口腔伸入,达到肿瘤部位,藉显微镜放大影像,再以二氧化碳雷射将肿瘤精准切除,不会伤及附近重要器官。手术需采全身麻醉,手术时间视肿瘤复杂度而定,可能仅需20分钟至长达4小时不等。多数病人术后仅须观察24小时即可出院,术后须禁声1周,正常饮食,身体外观无伤口。
长庚研究:雷射手术可以有效控制早期喉癌
为了解术后病人的生活品质与嗓音变化,台湾林口长庚医院耳鼻喉科系方端仁医生领导的研究团队,针对74位第一、二期声门癌病人接受微创雷射手术后的生活品质与嗓音结果的变化进行前瞻性研究,由辛立仁医生分析撰写,并将论文发表于2017年12月《头颈癌症期刊(Head and Neck)》。
辛立仁医生表示,研究结果发现,以经口微创二氧化碳雷射手术治疗第一、二期声门癌,3年的局部控制率高达98.3%,喉保存率也有98.6%,显示雷射手术可以有效控制早期喉癌。嗓音与主观生活品质部分,研究发现虽然在手术后的第1个月会显着变差,但随后在半年后逐渐恢复,甚至出现明显的进步。
方端仁副系主任提醒,嗓音异常的可能成因有感冒、喉咙急性发炎、胃酸逆流、过度使用等其他原因,因此建议,当民众持续1个月以上的嗓音异常时,一定要赶快就医,以免延误治疗。