胃酸伤咽喉 小心合并胃食道逆流
李佳融医生强调,由于喉部黏膜较脆弱,胃酸对于喉部伤害性较大,通常咽喉黏膜要治疗修复的时间比食道黏膜久,咽喉黏膜需要半年,而食道黏膜需3至4个月。也有人的胃酸同时破坏了咽喉和食道黏膜,根据统计有1/4咽喉逆流患者合并有胃食道逆流。
基本上,治疗咽喉逆流要从生活习惯改善再搭配药物治疗,治疗药物包括:制酸剂、第二型组织胺受体结抗剂、氢离子帮浦抑制剂,以及藻胶酸药物。
治疗新概念:胃酸抑制药物搭配黏膜保护药物
由于胃中内容物除了胃酸以外,仍有其他伤害性物质如胃蛋白酶或胆盐,因此使用抑制胃酸之药物外,还可搭配黏膜保护药物,如藻胶酸药物可以在胃中和胃酸结合,形成泡沫状乳胶层漂浮于胃部和食道间的物理性屏障,阻绝胃酸往上逆流到食道,并附着于食道及喉部黏膜上形成一道保护膜,保护咽喉部位不受胃酸的刺激。
藻胶酸药物是由天然褐藻提炼的多醣体聚合物,在肠胃道不会吸收属于物理性的屏障,在澳洲药典的怀孕分级为A级(最安全),怀孕及哺乳的妇女皆可使用,因此安全性高。由于藻胶酸缓解速度快约3至5分钟,药效可以维持4个小时,对于咽喉逆流症状,如:慢性咽喉炎、咽喉异物感,或是夜咳等也能有效缓解。
【医生小叮咛】:
治疗咽喉逆流,除了搭配药物治疗外,当然在生活习惯上也必须做适当调整,并戒掉宵夜的习惯,包括:在睡觉前3个小时应避免进食,也必须避免暴饮暴食、饭后不宜马上躺下或趴卧、避免吃油炸食物,以及酒精类等刺激性的食物,枕头不宜太低(高度大概10到15公分为宜),裤子与皮带不要太紧,不要抽烟等,都是日常保健的重点。