流感之药物预防与治疗
定期接种流行性感冒疫苗是预防流感最有效的方式,健康成年人大约可达70-80%之保护。不同于一般的感冒病毒,流感病毒常会随着时间改变其抗原性,尤其A型流感病毒更易发生变异,且疫苗带来的免疫力只能维持 4-6 个月,因此流感疫苗需每年重新接种。
今年公费流感疫苗自10月1号起开始接种,施打对象为:65岁以上老人、赡养机构对象、罕见疾病患者、年满6个月以上至小学六年级学童、医事及卫生防疫相关人员、禽畜业及动物防疫相关人员、重大伤病患者、50-64岁具高风险慢性病患、孕妇。
接种后可能会有注射部位疼痛、红肿,少数人会有全身性的轻微反应,如:发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心等,一般会在1-2天内自然恢复,虽有可能产生严重的立即性过敏反应,但发生率是相当低的。另外,已知对“蛋”有严重过敏者、对疫苗成分过敏、过去注射曾发生严重不良反应者,不予接种,所以民众应咨询医生后再评估施打必要性。
感染流感后,除了支持性的症状治疗以外,医生可能评估患者状况而开立流感抗病毒药剂。台湾主要使用的流感抗病毒药剂为神经胺酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitor),可以阻止新形成的病毒从感染细胞释出,降低流感病毒的散播,但这类药剂并不能消灭病毒,病毒的消灭仍需依靠自身免疫力。
流感抗病毒药剂通常副作用较轻微,越早使用效果越佳(发病后48小时内),一般疗程为 5 天,医生会因个案状况可能有所调整。即使在疗程天数内自觉症状已消失或改善,仍务必按时服用完整天数以避免抗药性产生,服药后若未痊愈,也请密切观察病情变化,尽早回诊让医生持续评估及治疗。并非所有流感患者都必须服用流感抗病毒药剂,非经医生评估绝对不可以自行服用。