1 2012/6/6 下午 04:38:27

血尿、紫斑是警訊!C肝引發嚴重腎臟炎

(關鍵字: C型肝炎 , 腎臟發炎 , 程盟夫

C型肝炎是僅次於B型肝炎,會影響國人健康的重要肝病,但不同的是C型肝炎可透過治療根治。可惜的是,部分C肝感染者因發現不及、延誤或錯誤治療,出現血尿、紫斑症,甚至引起嚴重的「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎(Cryoglobulinemic glomerulonephritis)」腎臟疾病。

C型肝炎患者的皮膚如果出現紫斑症,且有尿蛋白或血尿,應小心「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。(圖片提供/成大醫院)
C型肝炎患者的皮膚如果出現紫斑症,且有尿蛋白或血尿,應小心「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。(圖片提供/成大醫院)

成功大學附設醫院腎臟科醫師程盟夫表示,日前收診一名C肝帶原20多年的中年女病患,最近2至3個星期,雙側下肢嚴重水腫,體重增加了3公斤,有虛弱感、食慾下降和無感的輕微發燒等症狀,經尿液檢側發現有重度蛋白尿和輕微血尿的情況,且天氣變冷時會在軀幹和四肢部位出現紫斑,最後經腎臟切片證實為典型的「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。

第二型「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」,85%與C型肝炎感染有關,發生率隨著C肝感染時間增長而提升,且女性多於男性。典型的症狀可能會有天冷才易出現的紫斑症、關節酸痛及虛弱無力,但也有可能引發嚴重併發症如急性腎衰竭,或缺血性腸炎等致命症狀。C型肝炎病患如果具有上述症狀,且尿液分析有蛋白尿或血尿者,應提高警覺。

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