1 2012/6/6 下午 04:38:27

血尿、紫斑是警讯!C肝引发严重肾脏炎

(关键字: C型肝炎 , 肾脏发炎 , 程盟夫

C型肝炎是仅次于B型肝炎,会影响国人健康的重要肝病,但不同的是C型肝炎可透过治疗根治。可惜的是,部分C肝感染者因发现不及、延误或错误治疗,出现血尿、紫斑症,甚至引起严重的「冷凝球蛋白血症性肾丝球肾炎(Cryoglobulinemic glomerulonephritis)」肾脏疾病。

C型肝炎患者的皮膚如果出現紫斑症,且有尿蛋白或血尿,應小心「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。(圖片提供/成大醫院)
C型肝炎患者的皮肤如果出现紫斑症,且有尿蛋白或血尿,应小心「冷凝球蛋白血症性肾丝球肾炎」。(图片提供/成大医院)

成功大学附设医院肾脏科医师程盟夫表示,日前收诊一名C肝带原20多年的中年女病患,最近2至3个星期,双侧下肢严重水肿,体重增加了3公斤,有虚弱感、食欲下降和无感的轻微发烧等症状,经尿液检侧发现有重度蛋白尿和轻微血尿的情况,且天气变冷时会在躯干和四肢部位出现紫斑,最后经肾脏切片证实为典型的「冷凝球蛋白血症性肾丝球肾炎」。

第二型「冷凝球蛋白血症性肾丝球肾炎」,85%与C型肝炎感染有关,发生率随着C肝感染时间增长而提升,且女性多于男性。典型的症状可能会有天冷才易出现的紫斑症、关节酸痛及虚弱无力,但也有可能引发严重并发症如急性肾衰竭,或缺血性肠炎等致命症状。C型肝炎病患如果具有上述症状,且尿液分析有蛋白尿或血尿者,应提高警觉。

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