Q:植牙会不会痛,如果会怕植牙该怎么办?
A:痛是一种非常主观的感受,可以从生理跟心理层面来看。在所有手术的过程前,牙医生都会给予适当的局部麻醉药物,透过正确的施打,大多时候都能在无痛的状况下进行植牙,即使术中因麻药消退开始疼痛,也还能再补打麻醉药。如果心里还是很恐惧,现在还有不少院所能施行舒眠植牙,即透过镇静或麻醉药物的辅助,在浅眠的状态下完成手术,可大幅降低心理的紧张与恐惧。从心理层面看,首先要找到专业且能信任的医疗团队,包含医生及其助理或护理师。在术前听取治疗计划时,能对整个计划有充分的了解,医生有耐心和细心的操作能让病人感受到是被用心治疗的,专业的助理能做好术前的准备工作,也能在术中、术后给予病人鼓励安慰。有很多人会崇信名医,但笔者认为与其盲目追求名医治疗,不如找一位就诊时整体让你感受最舒服,解说最清楚的医生做治疗,且一旦选定了医疗团队,就应放心地的交给他们,遵循医嘱。
Q:植牙为什么那么贵?有没有医疗补助?是不是植牙以后就一劳永逸没问题了?
A:植牙的成本除了在器材的耗损折旧与耗材的使用外,还有加上牙医生对手术专业的价值认定跟学习成本与术后维护成本。植牙是一项发展近60年的技术,时至今日还在不断演化创新,牙医生为了维持知识与技术的进步都必须一直投入学习,这背后的辛劳与付出是大多病患所看不到的。而植牙虽然透过各种研究显示,十年成功率高达90%以上,但没有照顾好,还是会有各种问题可能浮现。首先植牙与其上假牙是金属与陶瓷制成,虽然不会蛀牙,但在过大的咬合力或不当的咀嚼耗损下,仍可能发生陶瓷破裂、植体内固定螺丝松脱断裂甚或植体本身断裂等并发症。
植牙没有维持好清洁,牙菌斑的积累也可能让植体周围支持组织发生发炎的现象,若近一步演变成植体周围炎,更是会让植体周遭骨头逐渐流失,最糟甚至植体会自己脱落。因此植牙完成后,定期找原来的医生追踪回诊是绝对必要的,绝对不是就此一劳永逸。而即使不幸发生问题,通常原医生也有义务帮忙解决,因此植牙后的长期维护对牙医生来说也是非常重大的成本。台湾各县市社会局或卫生局会针对经济弱势的老人与身心障碍者给予假牙补助,但此补助通常是针对活动假牙为主,植牙因为是花费较高的医疗,通常还是需要自费。
植牙目前仍是相对花费较高的医疗,但因为它有许多相比传统假牙的优点,因此是口内重建很常见的方式,建议如果有缺牙或坏牙即将得拔除的病人,可以到各大牙科院所进行审慎的咨询与评估。