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23岁的陈小姐，最近刷牙时发现牙齿好像怪怪的，牙龈也不太舒服，甚至刷牙还会出血！经过牙医鉴定，才知道原来她已罹患牙周病，不过，平日三餐正常、饮食均衡的她，前几天去做健康检查时却发现血糖值检测出现异常的状况，更让她百思不得其解。难不成，牙齿和糖尿病间有什么密切的关联吗？

牙周病和糖尿病的交互作用

1996年开始，不少国外研究陆续发现，牙周病和冠状心脏病、动脉硬化及中风、糖尿病等疾病息息相关。其中，牙周病与糖尿病之间的关系密不可分，原因在于牙齿及牙龈上附着许多的细菌，这些细菌堆积在牙垢上，久而久之就会产生毒素，当这些毒素进入我们体内的血液，循环至身体其他器官，就会引发慢性发炎，而发炎会降低胰岛素的运作，增加血糖控制的困难度，严重时就可能会成为糖尿病的高风险群。

此外，牙周病和糖尿病在初期都属没有自觉症状的疾病，刚开始发生时不痛不痒，不像蛀牙会疼痛不已，所以初期并无法透过症状察觉，等到开始感觉不舒服时，牙龈已经出现萎缩，刷牙出血，严重时甚至牙槽骨质流失、牙齿松动、掉牙！

这样还不是最可怕的，如果牙周病导致血糖控制不稳定，更有可能会导致糖尿病的发生，若牙周病又迟迟没有受到妥善的治疗，那么该名糖尿病患者还会衍生出许许多多的并发症，包括心、脑、肾、眼、足的血管疾病！

除了牙周病患者具有较高风险罹患糖尿病外，近来台湾糖尿病卫教学会也将“牙周病”新增为糖尿病的第六项并发症。研究发现，第一型糖尿病的青少年患者中，在视网膜病变的早期阶段前，就会出现牙周病或牙龈炎的病症，比其他几项并发症都还早。第二型糖尿病患者则常出现骨质疏松问题，特别是牙槽骨，更容易出现牙周骨质破坏导致牙齿脱落。

这说明了，如果在一开始轻忽了看似没有大碍的牙周病前兆，就很有可能造成难以挽回的健康危机，若不及早治疗、甚至预防保健，对全身健康都有很大的危害。至于前面提到的糖尿病口腔并发症，除了牙周病，还有下列几点：