國家衛生研究院今25日公布一項研究成果,追蹤20歲以上第2型糖尿病患,探討罹患巴金森氏症的風險,結果發現未用藥的糖尿病患,罹患巴金森氏症的風險是一般人的22倍;50歲以上有用藥的患者,使用二甲雙胍(metformin)藥物不會增加罹患巴金森氏症的風險,但是單獨使用磺脲類(sulfonylureas)藥物者,則會增加57%巴金森氏症的罹病風險。
這項研究由澳籍客座教授馬克華偉士醫師 (Mark L Wahlqvist)主持,率領國衛院與國防醫學院組成的研究團隊,依健保局2000年的全國代表性80萬人承保抽樣,有8.41%罹患第2型糖尿病,但其中36%糖尿病患者未使用藥物控制病情。
經年齡及性別配對,再校正投保薪資後,研究團隊發現20歲以上未服用降血糖藥物的糖尿病患者,罹患巴金森氏症的風險是無糖尿病者的2.2倍。由於巴金森氏症與老化極為相關,進一步探討50歲以上用藥控制的糖尿病患與罹患巴金森氏症的關聯,結果發現相對於沒有使用藥物控制的糖尿病患,使用二甲雙胍不會增加罹患巴金森氏症的風險,但是單獨使用磺脲類口服糖尿病藥物者,增加了57%巴金森氏症的罹病風險。
由於巴金森氏症診斷不易或有拖延就醫的情況,研究團隊分析,無論巴金森氏症的診斷日期是糖尿病診斷後的1至2年,單獨使用磺脲類藥物者,都增加巴金森氏症的罹病風險;然而單獨或合併使用二甲雙胍藥物者,在1至4年內,均不會增加罹巴金森氏症風險。
研究團隊指出,這兩種降血糖藥均是治療糖尿病的第一線藥物,二甲雙胍特點是不促進胰島素的分泌,而是促進組織對葡萄糖的攝取,此藥物已被長期且廣泛使用;磺脲類藥物則常用來刺激β細胞產生更多的胰島素。