1 2012/4/24 下午 03:29:00

牙痛用藥未緩解 原來是腦腫瘤惹禍

(關鍵字: 三叉神經痛 , 牙痛 , 吳啟順

牙痛千萬別輕忽!日前一名就讀高中三年級的17歲蔡同學,因下巴疼痛不已,誤以為神經發炎服用消炎止痛藥,卻仍未見緩解,直到前往神經內科看診,且經核磁共振檢查,才發現腦幹旁出現一顆4公分大的腫瘤,糾纏且壓迫腦部其他神經所致。

高三蔡姓同學(左二)手術摘除腦幹部位的腫瘤後,牙齒不再出現疼痛,並在父母陪同下,致謝執刀醫師方文貴。(圖片提供/嘉義基督教醫院)
高三蔡姓同學(左二)手術摘除腦幹部位的腫瘤後,牙齒不再出現疼痛,並在父母陪同下,致謝執刀醫師方文貴。(圖片提供/嘉義基督教醫院)

嘉義基督教醫院神經內科醫師吳啟順在為蔡同學診斷時,曾懷疑牙痛可能是三叉神經痛所致,但是三叉神經痛多出現在年長患者,不應出現在青少年身上,因此安排核磁共振檢查。結果發現患者在腦幹上有顆4公分大的腫瘤,且與三叉、顏面、聽覺及動眼神經等顱神經纏繞在一起,由於腦幹主管心跳、呼吸等生命中樞;顱神經則主管臉部等重要功能,因此手術時若稍有不慎,很可能造成眼歪嘴斜等後遺症,或導致昏迷不醒、甚至死亡。

手術前,腦腫瘤嚴重壓迫腦幹,使之嚴重變形,引發患者顏面疼痛。(圖片提供/嘉義基督教醫院)
手術前,腦腫瘤嚴重壓迫腦幹,使之嚴重變形,引發患者顏面疼痛。(圖片提供/嘉義基督教醫院)

手術切除腫瘤後,腦幹已恢復原有位置和形狀。(圖片提供/嘉義基督教醫院)
手術切除腫瘤後,腦幹已恢復原有位置和形狀。(圖片提供/嘉義基督教醫院)

吳啟順醫師指出,三叉神經痛(Trigeminal Neuralgia)是一種嚴重的陣發性顏面疼痛,一陣一陣的抽痛或如同電擊般的刺痛感,容易讓患者在輕觸、咀嚼或吞嚥時引發劇烈疼痛。同院神經外科醫師方文貴則表示,三叉神經痛主要因血管老化扭曲且壓迫到三叉神經所引起,常見於年紀稍長的人身上。

該名蔡姓同學經6小時手術,成功切除腫瘤後,目前恢復良好,未出現後遺症。同時,醫師也呼籲,民眾若有異常的顏面疼痛無法緩解時,切勿輕忽,應儘快就醫找出疼痛原因,及早治療。

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