华人健康网

新型冠状病毒(COVID-19)最近在台湾严重肆虐，常见临床症状为：发烧、咳嗽、呼吸急促，导致身体疲累及食欲降低，随着确诊人数的不断激增，医疗量能可能无法负载所有的确诊者，必须将医疗留给重症者。当确诊新型冠状病毒(COVID-19)，由于发烧会加速身体代谢率，营养素需求量提高增加，也会增加体内液体流失导致脱水，就算没有明显口渴或饥饿感，也应该持续进食及补充液体，摄取足够的热量及蛋白质，才有足够的免疫力对抗COVID-19病毒。

振兴医院营养治疗科营养师陈韵婷表示，大部分新冠肺炎确诊者都属于轻症或无症状，未来可能至集中检疫所或在家隔离，在营养照顾上可以这样做，将有助于身体的康复，也有助于维持医疗量能不致于崩溃。

一、饮食摄取原则及注意事项

(1)高热量高蛋白饮食

感染COVID-19的病人会增加体内压力，此时期不该过度限制热量，应多吃/喝高营养密度的食物及饮品，才能让身体有足够的营养对抗体内的能量耗损。每日热量摄取：体重x25-35大卡+200-250大卡(如60公斤成人平时每日的热量摄取约1500-2000大卡，因热量需求增加，需比平时提高200-250大卡/天)；可选择含2-3份油脂来源的食物，如坚果种子、酪梨、乳酪等提高热量摄取；每日蛋白质摄取量：体重x 1.2-1.5公克(如60公斤健康成人每日需75-100公克)；可摄取280-400公克的各种肉或鱼类食物等获得足够蛋白质需要量，良好的蛋白质来源为大豆制品、鱼贝类、鸡蛋、各种肉类、乳制品(牛奶、优格、起司等)、蛋白质饮品等。

《高蛋白奶昔》2.5杯量/约600ml(每杯可提供200大卡热量及12公克蛋白质)

全脂优格：3/4杯(希腊优格蛋白质含量更高)

全脂牛奶：1杯(若希望质地浓稠点可自行加量)

花生酱：1大匙

新鲜水果：如香蕉、芒果、莓类等 (可依个人喜好加入适量水果增加风味)

(2)少量多餐

这个时期食欲可能会变差，就算没有明显饥饿感，也应每隔2-3小时进食一次，6餐/天，以少量多餐的方式补充营养。

(3)使用营养补充品

将口服营养补充品纳入日常饮食一部份，增加餐间营养摄取。尤其不感觉饥饿或对进食感到费力或疲累，无法吃到足够需要量时，使用口服营养补充品，可快速补充身体所需的热量、蛋白质及必需营养素，可选择每瓶250-300ml提供至少250大卡热量及15-30公克蛋白质的饮品，并可冷藏取代一般冷饮，选择不同口味/风味产品，以避免味觉疲乏。

二、液体补充原则及注意事项

(1)维持体内足够的水份，随时注意是否有脱水的情况

脱水症状包括：口渴感增加、发烧、尿液量减少、浓或呈深色、口干、心跳加快、疲累及意识混乱等，当身体处于脱水时，呼吸系统的分泌物会变得较为浓稠，难以从肺部排出，当肺部无法清除这些分泌物时，就可能导致肺炎，为避免脱水，此时期需增加液体摄取量。

每日液体摄取量：体重x40-45毫升(如60公斤健康成人每日需至少2400-2700毫升的液体补充)，最佳的补充液为具热量及蛋白质的清流质饮品、口服电解质补充液或运动饮料，可补足身体必需的电解质及矿物质，以维持正常生理机能。评估液体补充是否足够，则为观察尿液颜色(每3-4小时解尿颜色应呈淡黄色)。

(2)如何预防脱水

1.每小时都要补充，至少每15分钟应补充80-160ml液体，无法一次喝大量液体者，建议少量且每隔数分钟就喝一次。

2.选择多样化的流质种类避免味觉疲劳。

3.睡前床边应放置足够液体，确保半夜醒来能够补充。

4.若有呕吐或腹泻情形，除喝水外，也应该要补充口服电解质液，如舒跑、宝矿力水得等，可以居家自制口服电解质补充液：盐(1/2-3/4茶匙)+果汁(如苹果/橘子/葡萄/蔓越莓)1杯+水(3.5杯)。

三、味觉或嗅觉改变时可以怎么做

1.将食物放冷或放至室温下，可能会比热食尝起来更佳。

2.若食物尝起来有金属味，建议使用塑胶餐具盛装及进食。

3.避免过于甜腻的食物。

4.若饮品喝起来有酸味或苦味，可加入适量的糖分调整。

5.无味的食物中可加入天然辛香料，增加风味。

四、维持体重

体重是身体含水量及营养状态的一个重要指标，体重流失显示体内持续的液体、脂肪、肌肉量的减少。肌肉量减少会使身体感到虚弱，会影响下床、走路或日常活动的行为表现，由于身体重新合成肌肉需要很长一段时间，预防急性期肌肉量的流失，对于日后的复原极为重要，应每天量体重，并维持目前的体重为佳。

五、复原及复健期的营养

维持高热量高蛋白饮食，并搭配运动，能保有抵抗力及减少肌肉流失，有助于恢复日常活动。

最后需提醒的是，若患者本身为慢性疾病者，营养需求则需依个别情况调整！