1 2012/4/3 下午 06:24:26

糖尿病足夢魘!高壓氧輔助治療免截肢

(關鍵字: 高壓氧 , 糖尿病足 , 牛柯琪

糖尿病佔國人10大死因的第5位,且有逐年增加的趨勢。奇美醫學中心研究臨床統計發現,25%的糖尿病患者會因足部問題而就醫,其中15%的患者在一生中會發生足潰瘍,甚至45-70%的截肢是因糖尿病所造成。目前以高壓氧輔助治療,改善血液循環不良導致的發炎反應,效果良好。糖尿病患者接受高壓氧治療後,因組織壞死的截肢率可降低約30%。

近年來,以高壓氧輔助治療,改善血液循環不良導致的發炎反應,效果良好。(圖片提供/奇美醫學中心)
近年來,以高壓氧輔助治療,改善血液循環不良導致的發炎反應,效果良好。(圖片提供/奇美醫學中心)

奇美高壓氧科主任牛柯琪表示,罹患糖尿病的病人,一個很小的足部外傷,都很容易產生足部的感染。糖尿病患常常併發周邊血管病變,引起足部缺血;加上神經病變使足部感覺減弱,甚至出現畸形;此時若再發生感染,就會導致嚴重的足部問題,最後必須以截肢手術處理,臨床上將上述的足部病理變化,統稱為糖尿病足。

高壓氧治療可快速提高體內氧氣濃度,並促進新血管生成,使缺氧的不健全組織活化,所以能幫助的潰瘍癒合,對於糖尿病足的潰瘍患者,施以20次以上治療後,往往會有很大的改善。而糖尿病足潰瘍的處理原則包括3部分,首先是以藥物控制血糖及感染,再來是外科手術清創與局部血管血流重建,最後再輔以高壓氧治療,活化缺氧的組織。

奇美醫學中心高壓氧科於去年治療了上千名病患,其中糖尿病足部潰瘍患者就佔了近40%,而其他的疾病中,如腦中風患者有42%同時罹患糖尿病,而突發性聽障、突發性失明、慢性骨髓炎等疾病亦有10 %同時為糖尿病患者。

牛柯琪醫師強調,高壓氧是很好的輔助治療,以高壓氧提高組織含氧量,以及直接抑制發炎反應的做法,已有效應用在臨床上的不同疾病;奇美近來治療包括長期糖尿病引起的腎衰竭及足部潰瘍、過敏性血管炎引起的皮膚潰瘍等多名病患,治療後的效果都不錯。但病患仍需注意病因,接受適當治療,才能確保不再復發。

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