1 2013/5/30 下午 06:44:51

胸悶痛別輕忽!罕見橫膈膨出幸獲救

(關鍵字: 焦慮 , 胃食道逆流 , 心血管 , 胸悶痛 , 王岡弘

胸悶痛怎麼辦?1位居住台南的中年女性,因上下樓梯呼吸急促合併胸痛前往醫院就診,經過詳細檢查,醫師發現是橫膈膨出引起的胸悶及胸痛,進而接受手術治療,及時將胸痛症狀改善。醫師提醒,從腸胃到心肺的疾病,都有可能引起胸悶痛,千萬別以為僅是一時不適,而延誤就醫良機。

引起胸悶痛原因很多,醫師建議,應及早接受診察,並接受適當治療。
引起胸悶痛原因很多,醫師建議,應及早接受診察,並接受適當治療。

台南新樓醫院胸腔外科主治醫師王岡弘表示,引起胸悶痛原因很多,有些是呼吸道的問題,有些是肺部本身或心血管的問題,有些是代謝、藥物、中樞神經,或心因性的問題,另有些病人像是胸壁及橫膈的問題,造成肺部無法正常擴張,所引起的呼吸困難。

罕見橫膈膨出引起胸痛

王岡弘醫師透露,這起案例主要是橫膈膨出所引起的胸痛,橫膈是分隔胸腔及腹腔的最重要呼吸肌肉,診斷橫膈的疾病通常並不容易,有些在新生兒及幼童出現先天性橫膈疝氣合併肺部發育不全;有些成人因為疾病或是腫瘤的壓迫造成橫膈位置異常,甚至有些病人是因為腹腔器官膨大引起橫膈異常。

有經驗的醫師需要分辨是胸腔、腹腔、神經麻痺或是肌肉病變造成的結果;即使是單側或雙側的疾病都有可能是不同的原因引起。少部分成人是先天的橫膈膨出,過度延長的橫膈纖維造成不正常的胸腔運動,肺葉無法良好的擴張,引起呼吸困難以及胸部疼痛,這時就需要手術介入來治療嚴重呼吸困難症狀。

緩解胸悶痛小撇步

王岡弘醫師指出,心臟疾病並非胸悶或胸痛最常見的原因,除了狹心症的症狀之外,臨床多以精神與腸胃疾病的胸悶痛居多,若持續有不舒服的症狀、症狀愈來愈嚴重或伴隨其他部位的疼痛時,應及早接受醫師診察,找出真正原因並接受適當治療。

1.精神方面:焦慮、恐慌、壓力大會造成肌肉緊繃、呼吸困難,引發胸悶胸痛現象。

緩解方法:建議先停止呼吸,然後先慢慢用嘴巴吐長氣,再慢慢用鼻子吸氣,身體會跟著放鬆,幫助緩和胸悶胸痛症狀。

2.腸胃方面:包括胃食道逆流、食道炎、消化性潰瘍等,另飲食不正常也會造成胸悶胸痛,喘不過氣症狀。

緩解方法:建議脖子與雙手往後仰,或轉身等反向的放鬆動作,以幫助身體放鬆,同時應立刻就醫,找出胸悶痛真正原因。

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