1 2012/3/21 下午 01:10:30

有心肌梗塞家族病史 罹病風險提高5倍

(關鍵字: 心肌梗塞 , 林育伸 , 康志森

不要以為只有「三高」包括高血脂、高血壓、高血糖的人才有可能發生心肌梗塞,事實上,無明顯三高危險因子、不抽菸的人,如果有心肌梗塞家族病史,更要小心可能是心肌梗塞高危險群。醫師提醒,在心肌梗塞七大危險因子中,有該病症家族病史的人罹病風險會提高5倍,需要特別注意!

博仁醫院有24小時血管中心團隊,隨時給予患者正確診斷與及時治療。(攝影/黃曼瑩)
博仁醫院有24小時血管中心團隊,隨時給予患者正確診斷與及時治療。(攝影/黃曼瑩)

博仁綜合醫院心血管中心林育伸醫師表示,日前一名50歲詹先生,在周日晚間吃完喜酒後,因突發性胸痛自行至博仁綜合醫院急診診治。經急診醫師診斷為心絞痛, 雖然第一次檢查心電圖及心肌酵素皆正常,心血管中心團隊仍建議留觀及藥物治療。經給藥物治療後,胸痛症狀緩解。第二天早晨,患者突發生胸痛併流冷汗,再追蹤之心電圖顯示前壁急性心肌梗塞,經家屬同意後,院方立即啟動再灌注治療,做緊急冠狀動脈氣球擴張,血栓抽吸及支架置放術,才搶救回寶貴的一命。

心血管中心康志森主任表示,詹先生平日沒有胸痛病史、不抽菸、無明顯三高危險因子,最近氣候也還好,竟然發生急性心肌梗塞情況非常少見,原來詹先生父親也曾發生過急性心肌梗塞。詹先生表示,當時父親因為延誤黃金治療,所以心臟已經損害達3分之2,以致很遺憾的於首次發病後1年即過世。

疑似急性心肌梗塞發作時,如胸悶不舒服,最好應立即送往有24小時緊急心導管手術設備的醫院。(攝影/黃曼瑩)
疑似急性心肌梗塞發作時,如胸悶不舒服,最好應立即送往有24小時緊急心導管手術設備的醫院。(攝影/黃曼瑩)

康志森主任提醒,家族親人中有早發性心血管疾病(男性<55歲,女性<65歲發生心肌梗塞)也是一項主要的危險因子,卻最容易被忽略,很多人以為沒有三高、不抽菸、不喝酒,就不會有心血管疾病;研究顯示,單單家族史會提高5倍心肌梗塞風險。

依據文獻統計,急性心肌梗塞急救時間愈延遲則死亡率愈高,患者在發作6小時內就醫的死亡率為百分之6,8小時內的死亡率為百分之7,12小時內就醫的死亡率為百分之8,超過12小時以後才就醫,死亡率為百分之16。若錯過積極治療,死亡率高達80%。

目前疑似急性心肌梗塞發作時,如胸悶不舒服,最好應立即送往有24小時緊急心導管手術設備的醫院,透過心電圖等正確檢查診斷,接受再灌注治療-緊急冠狀動脈氣球擴張術或血栓溶解劑治療,才能減少心肌壞死及降低死亡率。

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