1 2012/9/20 下午 06:21:42

腳中風兩樣情 延誤治療者導致截肢

(關鍵字: 截肢 , 腳中風 , 下肢動脈阻塞

下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」,好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人,醫師提醒,下肢動脈阻塞臨床上有5項指標:持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木,患者若延誤治療的黃金時間,發生不可逆的組織壞死,可能就要截肢。

下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」,好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人,患者若延誤治療的黃金時間,發生不可逆的組織壞死,可能就要截肢。(攝影/黃志文)
下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」,好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人,患者若延誤治療的黃金時間,發生不可逆的組織壞死,可能就要截肢。(攝影/黃志文)

北市聯醫仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示,最近收治兩例下肢動脈阻塞患者,結果是兩樣情。其中一名張伯伯腿部有異常抽痛,自己判斷是天氣變涼、氣候變遷導致風濕酸痛,想透過按摩、泡熱水、抹疼痛藥膏來緩解,到了第3天腳開始發麻,腳底也感覺冰冷,因為錯過了6至8小時內的黃金治療時間,最後因組織壞死而導致截肢。

另一名張奶奶則是散步時右腿突然抽痛、無法行走,家人及時帶她去醫院,診斷罹患下肢動脈阻塞,立即進行血栓清除術及血栓溶解治療,解決腳部中風問題,也免於截肢後果。

姜智耀醫師表示,下肢動脈阻塞別稱「腳中風」,由於動脈血管的急性阻塞,使肢體忽然失去血液供應,輕者可能在走動時,才會感到小腿或腳掌疼痛;嚴重者可能兩腿都痛到不能行走,甚至靜臥休息都無法緩解。

血管攝影顯示,圖中箭頭處的右股動脈狹窄導致下肢動脈阻塞。(圖片提供/姜智耀醫師)
血管攝影顯示,圖中箭頭處的右股動脈狹窄導致下肢動脈阻塞。(圖片提供/姜智耀醫師)

這種疾病因血管阻塞,使得肌肉組織無法獲得充足血液,容易導致組織壞死。典型症狀會有間歇性跛行,患者常走幾步路就會感到腿部無力,臨床上有5項指標要注意:持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木。

下肢動脈阻塞可透過多種藥物改善症狀,但姜智耀醫師提醒,要避免戒菸、高血糖、高血脂、高血壓等危險因子,才是預防之道。

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