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心脏衰竭的原因

急性心肌梗塞、心肌炎、心脏手术等都是造成心脏衰竭的原因。然而，并非所有病患都适合植入心室辅助器，例如：全身性感染、癌症末期、精神疾病、或多重器官衰竭的病患等。此外，虽然心脏衰竭病患能够在植入心室辅助器后恢复部分心脏功能，却无法完全地像正常人一般生活，由于血液在管路中可能形成血栓，造成脑中风或其他器官缺血，所以病患需要服用较高剂量的抗凝血剂，此类药品可能与许多的食物产生交互作用，若在饮食上不加以限制，当凝血功能过高时，血栓一样会在管路中形成；当凝血功能低下时，牙龈流血、消化道出血等状况将接踵而至。

心室辅助器

需要靠体外电池提供动力，电线会穿透病患的皮肤，撇开无法游泳、泡温泉不说，纵使是流汗、洗澡也可能造成伤口的感染，甚至引发致命的纵膈腔炎。植入式心室辅助器价格不斐，每组动辄数百万新台币，对于心脏衰竭病患无疑是巨大的负担，日前经台湾健保药物给付项目及支付标准共同拟订会议讨论决定，2018年10月将新增给付高达近百万元的植入式心室辅助器，创下单一医材给付价格的最高纪录。

虽然给付的条件相当严格，预估每年仍能有数十位心脏衰竭病患因此受惠。心室辅助器已能够有效地延长心脏衰竭病患的寿命，虽然它与理想中的“人造心脏”还有一段距离，我们仍然高度肯定这智慧的结晶。