别轻忽双腿肿胀的症状,不都是因为水喝太多、吃太咸,有可能导致双腿肿胀的原因有很多,包括心脏、肾脏、肝脏出问题等。此外,容易被忽略的还有“髂静脉压迫”症候群。轻则下肢水肿胀痛、色素沉着,重则皮肤溃疡或并发静脉血栓。
1名74岁的刘奶奶,长期偶有双腿肿胀,以为罹患闽南语俗称的坠脚气(水肿),未积极治疗,最近半年发现双腿不对称肿胀,检查发现心脏、肝脏、肾脏皆无异状,亦无静脉血栓等情形,服用利尿剂、抗凝血剂也没效。经过医生进一步以静脉摄影、血管内超音波等检查,才发现是髂静脉压迫造成。
髂静脉压迫 50岁以上女性好发
台湾国泰医院心血管中心张嘉修医生表示,常见的静脉压迫有上腔静脉压迫及髂静脉压迫,上腔静脉压迫的原因有9成是肿瘤造成;而髂静脉压迫的原因有年龄、后天因素及先天性疾病造成,常好发于50岁以上年长女性、活动力旺盛的年轻男性、孕妇及膀胱疾病、肿瘤、先天异位肾脏等患者。
髂静脉若长期受到严重压迫,会造成静脉血液回流障碍和下肢静脉压力升高,有2%~5%的患者会出现临床症状,轻则下肢水肿胀痛、色素沉着,重则皮肤溃疡或并发静脉血栓,甚至会造成男性精索静脉曲张和不育。