遠紅外線照射(Far Infrared Therapy)
遠紅外線是一種低能量物理療法,此特殊波段的能量可被皮膚吸收,藉由蛋白質之間的生化反應傳達到血管組織,活化血管內皮,達到修復組織改善血管功能、降低發炎反應等效果。
各式先進敷料(Wound dressings)
目前有許多敷料可供於臨床上使用,內含不同的成分材質而有不同的功效。如海藻膠可促進傷口保濕幫助上皮移行生長,銀離子可殺菌控制感染,泡棉敷料可鎖水不回滲幫助滲液控管,濕潤型敷料幫助壞死組織溶解,或是負壓引流裝置可促進肉芽組織增生減少細菌生物膜等等。由於困難傷口是長期抗戰,故選擇敷料使用,除了著眼於療效,也可減少頻繁換藥的負擔和減輕病患的疼痛,可在醫師專業的建議下選用。
組織工程皮膚替代物(Bioengineering Skin Substitutes)
有些困難傷口需要皮瓣或植皮等重建手術,才能達到癒合。但有時因供皮區受限或傷口床有骨頭肌腱等等的暴露而無法植皮。此時可選用組織工程所合成的皮膚替代物或稱人工真皮來治療。這些產品是採用牛、豬或是異體的組織去細胞後搭配膠原蛋白形成框架,覆蓋在傷口上使細胞移行,逐漸長成自己的皮膚,可節省自體皮膚組織的損耗。
細胞治療
衛福部於近年公告特管辦法,開放細胞治療於六大領域,其中也包含了慢性傷口的治療。自體所採集培養的幹細胞除了可以分化而取代缺損的組織外,幹細胞所產生的細胞激素與生長因子,也可抗發炎,調節免疫功能,促進傷口的癒合。雖然價格昂貴,但國內外臨床試驗上呈現的良好成果,不失為一些積久不癒又無法手術病患的一個契機。
簡單介紹困難傷口的治療,但其實各種照護方式包羅萬象,需要由醫療團隊為病患量身訂做打造全面的治療計畫。本院因應新北市廣大民眾的需求,近期重啟燒傷病房,並結合本院高壓氧中心、心臟血管醫學中心、新陳代謝科等各團隊,擬成立「燒傷及困難傷口照護中心」,強調以「全人照護」之角度,提供完善的傷口照護流程,造福更多的病患。