罹患甲状腺亢进,如果治疗药物无法控制,有可能演变成甲状腺风暴,甚至有夺命的风险!甲状腺风暴可以说是甲状腺机能亢进最严重急性并发症,台北荣总医疗团队研究发现,如果无法在常规治疗下有效控制病情,以换血浆的方式,有助于平息甲状腺风暴。
每年发生率约千分之一的甲状腺亢进,在碘充足地区的盛行率约1-2%,是常见的疾病,但是,如果没有定期追踪治疗,稳定控制,有可能会演变成死亡率高达三成的甲状腺风暴。
“甲状腺风暴”甲状腺机能亢进最严重急性并发症
什么是甲状腺风暴?台北荣总内科部内分泌暨新陈代谢科郭锦松医生表示,甲状腺风暴是指严重而危及生命的甲状腺亢进,需要迅速处理,常规治疗包括:抗甲状腺药物、无机碘化物和皮质类固醇等,当这些常规治疗失败,或出现禁忌症时,就会变成相当棘手的状况。
台北荣总近两年接获2名棘手的甲状腺风暴病患,因为出现严重药物过敏,无法在常规治疗下有效控制病情,医疗团队在危急中,使用换血浆的方式,成功平息甲状腺风暴。
对抗甲状腺药物过敏,血浆置换术能平息甲状腺风暴
换血浆的正确名称为“血浆置换术”,郭锦松医生表示,甲状腺风暴的常规治疗流程,需要使用抗甲状腺药物,但于2018年及2019年遇到的这2名个案对于抗甲状腺药物过敏,其中包含最严重的颗粒球(白血球)过低,医疗团队运用过去文献报告的血浆置换术,来迅速成功稳定病人的甲状腺素过高所造成的甲状腺风暴危机,等风暴平息后再接受开刀治疗,切除甲状腺。