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中秋节团圆，少不了吃月饼、烤肉、柚子应景，但是慢性肾脏病友，对于这一些问题食物一定要谨“肾”。营养师提醒肾脏病友，中秋饮食应谨记低磷、低钾、低盐、低蛋白的“4低原则”，并且推荐适合肾脏病友吃的水晶月饼，吃出健康无负担。

![营养师提醒肾脏病友，中秋饮食应谨记低磷、低钾、低盐、低蛋白的“4低原则”。（图片提供／中国医药大学新竹附设医院）][182955]

月饼内精致内馅　恐加重胃食道逆流患者不适

中国医药大学新竹附设医院消化科陈柏存医生表示，月饼内含精致内馅，如绿豆沙、红豆沙、枣泥等，这些甜食除了热量高之外，也可能会加重部份胃食道逆流的病友的负担，出现腹胀、恶酸感、多痰、喉咙卡卡等不舒服的症状。

柚子成分会减缓心血管药物代谢　有致命的危险！

此外，爱吃柚子也要注意，许多脑血管、心血管疾患的病友常需长期使用抗凝血制剂，或是治疗心律不整等药物，预防二次血管堵塞病变的发生。由于这一类的药物(例如抗凝血剂中的warfarin/可迈丁、dabigatran/普栓达、rivaroxaban/拜瑞妥；心律不整药物的amiodarone/脏得药)，是经由肝脏细胞中的细胞色素(cytochrome)来进行代谢。柚子的成分会减缓这类药物的代谢，增加该药物于血液中的浓度，进而增加出血、心跳过慢，甚至有致命的危险！

建议需长期使用这类药物的病友，最好与主治医生讨论药物的剂量与注意事项，以避免副作用。